יום ראשון, 24 במרץ 2013

נפרוקאר כשר לפסח לאוכלי קטניות


לכל המתענינים, נפרוקאר כשר לפסח לאוכלי קטניות.  להלן תעודת הכשרות. חג שמח!

זהירות: תרופות לפניך ! על תרופות שמזיקות לכליות

אנו נוטלים תרופות על מנת שיעזרו לנו במצבים שונים. לא תמיד ניתנת תשומת לב מספקת לתופעות הלוואי שלהן. בעיקר חשובה פגיעה אפשרית בכליה,  לכל אדם, ועל אחת כמה וכמה למי שכבר סובל מפגיעה כלייתית. לפני שימוש בכל תרופה חדשה יש לבדוק היטב עם איש מקצוע את כל ההשלכת האפשריות של השימוש בה, גם אם זו תרופה הנמכרת ללא מרשם. כל הפרטים בכתבתה של ד"ר נעמי לוין יינה, מומחית ברפואה פנימית ונפרולוגיה ומנהלת קהילות לחץ דם וכליות ברשת הבריאות החברתית "כמוני".
לכתבה המלאה


יום רביעי, 20 במרץ 2013

הכליות בסוכרת: יש מה לעשות?

לרגל יום וחודש הכליה הבינלאומי כתבה של ד"ר הלנה ביץ, נפרולוגית, שהתפרסמה ב"הארץ"  על הכליות הפגועות של הסובלים מסוכרת.

"עד לפני כמה שנים נחשבה הסוכרת קשה במיוחד בשל הידיעה כי קרוב ל-100% מהחולים יגיעו בשלב זה או אחר לאי ספיקת כליות סופנית ודיאליזה. כיום ניתן לדחות את הדיאליזה ולאפשר איכות חיים זמן רב יותר באמצעות תרופות, דיאטה נכונה ואיזון הסוכרת. חשיבות איזון הסוכרת בשלבים הראשונים של מחלת הכליות מהותית ביותר וביכולתו להאריך את משך חיי החולה ללא דיאליזה וסיבוכים נוספים.
אי ספיקת כליות בקרב סוכרתיים היא בדרך כלל ברמה גבוהה יותר מאלו שלא סובלים מהמחלה. היא מתבטאת כמחלה קשה המלווה ביתר לחץ דם, חלבון בשתן בכמויות גדולות עד כדי ירידת כמויותיו בדם, ופיתוח בצקות בריאות ובחללי הגוף. חולים המגיעים לשלבים הללו זקוקים לטיפול והשגחה רפואית בבית החולים ולא יכולים לקבלם עצמאית במרפאות או בבית."

לכתבה המלאה

תזונתון מרץ אפריל 2013

תזונתון מרץ אפריל בשלוש שפות עכשיו בבלוג! והפעם: יום הכליה העולמי צוין החודש, והפעם בדגש על אי ספיקה כליתי חדה. קצת על היום הזה ועל העלאת המודעות בקרב הציבור והצוותים הרפואיים למחלות הכליה והשלכותיהן.
שאר ירקות: קצת על ירקות העונה, השומר והקולורבי העשירים באשלגן, והברוקולי שקצת פחות. עונת השסק בפתח - חשוב לזכור שהוא עשיר באשלגן ולאכול ממנו במתינות.
ולסיום קצת על הקינמון: יתרונות בריאותיים וגם מתכון!
שיהיה בתאבון.
להלן הגרסה בעברית, את כל הגרסאות (עברית, רוסית, ערבית) ניתן להוריד בקישור מצד ימין.

יום ראשון, 10 במרץ 2013

סימון תזונתי של אשלגן

כפי שאנו יודעים מזה זמן רב, העדר הסימון התזונתי של אשלגן (וגם זרחן) הוא בעייתי מאוד עבור מי שעליו להגביל את כמות האשלגן בדיאטה. לאור ההמלצות לכלל האוכלוסיה להגביר את צריכת האשלגן , כעת מתפרסם כי חוקרים דוחקים ברשות המזון והתרופות האמריקנית להפוך את הסימון התזונתי של אשלגן לחובה, בדומה לנתרן, קלוריות, שומן, פחמימות וחלבון המופיעים כיום. מי יתן ואכן דרישה זו תתקבל ברחבי העולם וגם בישראל, לטובת מי שעליו להגביל את האשלגן בתזונה, וגם למי שיכול להגביר אותה.

לדווח המלא באי מד (בעברית)

לתקציר המאמר (באנגלית)

ובינתיים נצטרך להמשיך לנחש כמה אשלגן מתחבא מתחת לקליפה...

אביב הגיע פסח בא

חג הפסח בפתח, ותפריט החג המיוחד מעלה לעתים שאלות בנודע להתאמתו  למטופלי דיאליזה או אי ספיקת כליות.

 המאכלים המיוחדים והארוחות הרבות, מציבים אתגר תזונתי לכל בני ישראל. עבור אנשים עם אי ספיקת כליות ומטופלי דיאליזה, האתגר גדול שבעתיים. מותר לאכול מצות? איזה סוג עדיף? איך מתמודדים עם אכילה מרובה של תפוחי אדמה? והאם מותר להשתמש בקמח תפוחי אדמה?  מה לגבי הגפילטע פיש והכבד הקצוץ?  ואיך מתמודדים עם צלחת הסדר והברכות?חרוסת מותר לטעום? יש אולי מתכון מועדף? איך מתמודדים עם הארוחות הרבות, גם מחוץ לבית, ונטילה סדירה של קושרי זרחן?

על כל זאת ועוד ניתן לקרוא בחוברת מיוחדת שהוכנה במיוחד לרגל החג בשיתוף העמותה לקידום ושמירת זכויות חולי כליות וחברת סאנופי. החוברת מחולקת ביחידות השונות, וניתן להורידה ביחד עם חומרים נוספים גם כאן 

חוברת הדרכה לפסח למטופלי דיאליזה

בנוסף, לפניכם המדריך  המלא למאכלי החג.  אם נותרו קושיות בלתי פתורות אשמח לענות: תוכלו להשאיר שאלות כתגובה לפוסט זה, או בדף הפייסבוק של העמותה לקידום ושמירת זכויות חולי כליות. ניתן להוריד הנחיות אלה (גרסת אפריל 2012) גם כקובץ PDF בשלוש שפות (עברית,רוסית וערבית) מאתר העמותה









חג שמח!



יום שישי, 1 במרץ 2013

תשתו כוס תה? (ירוק)

תה ירוק הוא משקה פופולרי ברחבי העולם. מעבר לטעם, התה הירוק נחשב כבעל השפעה חיובית על מערכות הגוף, והוא  עשוי לסייע במניעה ובטיפול במחלות כרוניות. השפעתו המגנה של התה הירוק מיוחסת בעיקר לפוליפנולים, חומרים נוגדי חמצון המצויים בתה הירוק ומסייעים בהפחתת הנזקים של סטרס חמצוני בגוף. סטרס חמצוני נגרם  ממצבים שונים כמו דלקת או היפרגליקמיה. גם במצבים של פגיעה כליתית כמו אי ספיקת כליות אקוטית  או טיפול בדיאליזה קיים מצב של סטרס חמצוני, המתבטא בעליה בחומרים הקרויים רדיקלים חופשיים. הפולפנולים שבתה יכולים לנטרל את הרדיקלים החופשיים ובכך להגן על הגוף והכליות מפגיעה נוספת.
לאחרונה התפרסמה כתבה במוסף הבריאות של "הארץ" מאת פרופ' הנקין, קרדיולוג בכיר, המסכמת את ההשפעות של תה ירוק על בריאות האדם. לפי פרופ' הנקין מחקרים רבים הראו קשר הפוך בין צריכת תה לשיעור מחלות לב וכלי דם (מחלות קרדיו-וסקולריות) ושכיחותן. לדוגמה, במחקר שנערך בהולנד והתפרסם בשנת 2010, עקבו 13 שנה אחר 37,514 גברים ונשים ונמצא קשר הפוך בין צריכת תה לתמותה ממחלת לב כלילית ושבץ מוחי. אמנם פורסמו גם כמה מחקרים שבהם לא נמצא קשר ברור בין שתיית תה לתחלואה או תמותה קרדיו-וסקולרית, אך במחקר גדול שנערך נמצאה ירידה של כמעט 30% בסיכון למחלה לבבית בקרב שותי התה. שתית כוס תה אחת ביום הורידה את הסיכון ללקות במחלת לב ב -10%.  נמצא שהתה הירוק מסייע גם בהפחתת משקל וכולסטרול.
הפחתת הסטרס החמצוני מיטיבה גם עם הכליות. מה גם שהורדת כולסטרול ומשקל חשובים גם הם לבריאות הכליות, ועשויים להשתפר עם שתית תה ירוק.
  לכתבה המלאה של פרופ' הנקין ב"הארץ"


תה ירוק במחלות כליה

השפעת התה הירוק נבדקה גם בהקשר של מחלות כליה, בעכברים ובבני אדם, בין היתר בהקשר לנפרופטיה סוכרתית , הפחתת ייצור AGES. —במחקרים נעשה שימוש בבתה ירוק בשתיה, או בתמציות שלו בצורת טבליות. חולי כליות בכלל, ומטופלי דיאליזה בפרט, מקבלים מספר רב של תרופות. לכן —נטילה של תוסף תזונה (תמצית תה ירוק) לאורך זמן עלולה להיות בעייתית, ושילוב של שתיית תה ירוק במהלך היום עשויה להתקבל טוב יותר. לצורך קבלת השפעה נדרשו בד"כ 3-4 כוסות תה ירוק ליום.

—נראה כי יש לתה ירוק פוטנציאל במניעה ועיכוב התקדמות נפרופטיה סוכרתית, אולם הדבר טרם נבדק בבני אדם. עשוי להפחית הגבלות תזונתיות ו/או טיפול תרופתי.
—מטופלי המודיאליזה מוגבלים מאוד בנוזלים, כך ששתיית כ- 3-4 כוסות תה ליום אינה תמיד אפשרית. ניתן אולי להתגבר על כך באמצעות מתן תה ירוק במהלך טיפולי הדיאליזה.

—דיאליזה פריטונאלית (PD) מאפשרת במקרים רבים שתיה חופשית יותר, ועשויה לפיכך להתאים יותר לטיפול בתה ירוק (הצעה).

—מושתלי כליה – נדרשת זהירות עקב אינטרקציה של תה ירוק עם CYP3A4, ומאידך יתכן אפקט מגן מהנזק הנפרוטוקסי של ציקלוספורין.



.

מטעי התה בהודו. תמונה - ויקיפדיה

אפשר כמובן פשוט לשתות כוס תה, אך מה דעתכם לשלב אותו גם ברוטב לסלט? להלן מתכון מרענן בניחוח צרפתי מהבלוג
BrightonYourHealth.

רוטב ויניגרט תה ירוק ודבש בניחוח צרפתי

למתכון המקורי - בליווי תמונות מכל שלבי ההכנה

המצרכים (ל -1 כוס רוטב, 5 מנות)


חצי כוס מים רותחים
1 תיון  של תה ירוק
2 כפות בצל סגול קצוץ דק דק
כפית דבש
חצי כפית חרדל
2 כפות חומץ
חצי כוס שמן זית
פלפל שחור טחון טרי לפי הטעם
2 כפות טימין קצוץ דק


אופן ההכנה

שמים את התיון במים הרותחים למשך 10 דקות.
בינתיים מערבבים בקערה את הבצל, הדבש, החרדל, החומץ והשמן.
מוסיפים את הטימין, הפלפל השחור ורבע כוס מתמצית התה, ומערבבים שנית.
מוסיפים לסלט ובתאבון!

ערך תזונתי לכל כמות הרוטב (למנה)

854 (170) קלוריות, 9 (1.8) גרם פחמימות, 1(0.2) גרם חלבון, 91 (18.2) גרם שומן, 31 (6.2) מ"ג זרחן, 198(39.6) מ"ג אשלגן, 9(1.8) מ"ג נתרן.

מתאים לאנשים עם סוכרת, אי ספיקת כליות ללא דיאליזה, מטופלי דיאליזה.


אז קחו לגימה (בדיאליזה - בהתאם למגבלת הנוזלים היומית), ושיהיה  לבריאות!

בתאבון!