שוקולד? כן בבית ספרנו!

כמעט בכל רשימה של מזונות עשירי אשלגן אפשר למצוא את השוקולד, אולם לא בטוח שכל כך בצדק. הכמות הנאכלת היא הקובעת בפועל. אבקת הקקאו אכן עשירה באשלגן, אם בודקים את הערך למאה גרם מקבלים 700 מ"ג. אולם האם אתם מצליחים להיזכר מתי אכלתם לאחרונה 100 גרם קקאו? כף גדושה (9 גרם) מכילה 64 מ"ג אשלגן. זה כבר נראה ערך סביר יותר... גם השוקולד אינו עשוי כולו מקקאו, אלא מרכיבים שונים. חפיסת שוקולד מריר של 100 גרם מכילה כ -300 עד 500 מ"ג אשלגן. אבל מתי אכלתם לאחרונה חפיסה שלמה? קוביה אחת של שוקולד מכילה כ -20 מ"ג אשלגן ו - 6 מ"ג זרחן. שוקולד לבן, מאחר ואינו מכיל מוצקי קקאו, מכיל אף פחות. המסקנה - בצריכה סבירה בהחלט אפשר לשלב שוקולד וקקאו בתפריט המותאם לאנשים עם מחלת כליות. 3-4 קוביות יכולות למשל להחליף מנת פרי. מומלץ להתייעץ עם הדיאטנית המטפלת לגבי הכמות האישית המומלצת, בעיקר לאנשים עם מחלת הסוכרת ברקע.
השוקולד, בעיקר שוקולד מריר עם אחוז מוצקי קקאו גבוה, מכיל גם חומרים נוגדי חמצון, העשויים לתרום לשמירה על הבריאות. שוקולד מריר  מכיל בדרך כלל פחות סוכר מסוגי שוקולד אחרים. לפיכך רצוי לבחור את השוקולד עם אחוז מוצקי הקקאו הגבוה ביותר, וכמות הפחמימות הנמוכה ביותר.

אם בוחרים מתכון המכיל קקאו, מומלץ כזה המכיל 1-2 כפות, על מנת לא להעשיר את העוגה באשלגן יתר על המידה, כמו במתכון שלהלן.

כדי לממש את התגלית הנוכחית, הנה עוגת שוקולד ופירות יער, שהם פירות דלים יחסית באשלגן ומשתלבים נהדר בתפריט. לא חייבים לחכות לארוע מיוחד, נסו ותהנו...

עוגת שוקולד ופירות יער. תמונה - ויקימדיה

עוגת שוקולד עם פירות יער

מתכון של מעין טל מאתר אונלייף

מתכון המשלב מתיקות וחמצמצות, ובנוסף הוא טבעוני לחובבי הז'אנר!

מתאים לאנשים עם מחלת כליות כולל מטופלים בדיאליזה, אך מומלץ במיוחד לאנשים שאינם בטיפולי דיאליזה ושומרים על תפריט דל חלבון.

מתאים גם לאנשים עם סוכרת, כל פרוסת עוגה מהווה תחליף לפרוסת לחם וחצי מבחינת כמות הפחמימות. ניתן להחליף חלק מהסוכר בממתיק מלאכותי מתאים לאפייה, ובכך לצמצם עוד יותר את כמות הפחמימות במנה.

המצרכים (לעוגה בתבנית 24, 20 פרוסות)

חצי כוס שמן קנולה

3/4 כוס רסק תפוחים ללא סוכר

3/4 כוס סוכר

כף גדושה אבקת קקאו

2 כוסות קמח

כפית נס קפה

חפיסת שוקולד מריר (100 גרם)

2 כוסות אוכמניות קפואות (או פירות יער אחרים)

כפית תמצית וניל

2 כפיות אבקת אפייה

אופן ההכנה

מערבבים בקערה את השמן, הסוכר, רסק התפוחים והקקאו לתערובת אחידה.

מערבבים את הנס קפה ותמצית הוניל עם 2 כפות מים רותחים. מוסיפים לתערובת.

מוסיפים את אבקת האפייה ואת הקמח ומערבבים היטב.

שוברים את קוביות השוקולד לחתיכות קטנות, מוסיפים לתערובת יחד עם פירות היער ומערבבים היטב.
מחממים את התנור ל -180 מעלות, משמנים את התבנית  ומשטחים בה את התערובת.

אופים במשך 20-30 דק' או עד שהשכבה העליונה קפיצית למגע וקיסם יוצא יבש ממרכזה.

ערך תזונתי למנה

  142 קלוריות, 20 גרם פחמימות, 1.5 גרם חלבון, 6.3 גרם שומן, 56 מ"ג אשלגן, 26 מ"ג זרחן, 61 מ"ג נתרן.

בתאבון!

תזונתון ינואר- מרץ 2014 עכשיו בבלוג!

תזונתון ינואר - מרץ עולה לאוויר - וכולו ירוק!!  החל בחסה, עבור בנבטים וכלה בעולש - והכל בגרסה ידידותית לכליה!
וכמובן גם שאלות טרייויה לחידוד המחשבה... :)
קריאה נעימה
ובתאבון!

ניתן להוריד את הקבצים של תזונתון זה והקודמים בעברית, רוסית וערבית בקישורים בתפריט מצד ימין.

חטיפי ג'לי פירות - חובה לנסות

הכל התחיל בפגישה האחרונה של דיאטניות נפרולוגיה חרוצות ושפית דיאטנית אחת, העומלות על מתכונים שיתאימו לכל הדרישות, שלעתים נראות מעט דרקוניות, בתפריט של אנשים עם מחלת כליות. בפגישה ההיא, אי שם בתל אביב, נכחו לאה כהן, מירב יעקובסון נפתלי, נורית קוגן, תמר כהן ואנוכי.  לפתע עצרה לאה כהן, העובדת במכוני חברת "הכליה" בירושלים, את הדיון, ואמרה: מה עם חטיפי ג'לטין? יש בו כל כך הרבה חלבון, לא חבל שלא משתמשים בו?

מהון להון, מאז ועד היום, מצאה לאה, וגם ניסתה במטבחה, את חטיפי הג'לטין, שמיד יופיע מתכונם המפורט. לאחר שהם עברו בהצלחה מרובה את מבחן הטעימה של משפחת כהן לדורותיה, מומלץ ביותר לנסות גם אצלכם.

אז מה היה לנו כאן? גם חטיף טעים כשמתחשק משהו מתוק, גם שילוב של פירות בתפריט מבלי לחרוג ממגבלת האשלגן, והבונוס - תוספת חלבון שבדרך כלל אין בפירות. 

אתם עוד כאן? רוצו למטבח!

חטיפי ג'לי פירות 

הרעיון למתכון : הדיאטנית לאה כהן
מבוסס על מתכון של Robin Konie מהבלוג Thank your body

חטיפי ג'לי פירות. תמונה: Thank your body

המצרכים (כ -20 חטיפים)

2/3 כוס מיץ לימון 

2/3 כוס תותים או אוכמניות

1-2 כפות דבש

5 כפות  (קופסה) ג'לטין אמיתי מעצמות דגים (כשר פרווה)

הוראות הכנה

שמים בסיר קטן את מיץ הלימון והפרי. מבשלים על להבה בינונית עד שהפירות מתרככים מעט.
מורידים מהאש, מוסיפים את הדבש ומערבבים היטב.

טוחנים את התערובת בבלנדר.

נותנים לתערובת להתקרר כ -10 דקות.
מוסיפים  את הג'לטין לאט לאט לתערובת, 1 כף בכל פעם, תוך בחישה שלא ייווצרו גושים. אם נוצרים גושים, אפשר לטחון שוב בבלנדר או לחמם מעט שוב את התערובת עד להמסתם. 

יוצקים את התערובת לתבנית קטנה המכוסה בניר אפיה (בגודל כ -20X20, כמו תבנית של טוסטר אובן למשל, או פיירקס קטן)  או לתבנית שקעים עם צורות  מותאמת להכנת סוכריות או פרלינים כמו זו  (להשיג בחנויות כלי מטבח). חשוב שהשכבה תהיה דקה, כך החטיפים טעימים יותר.
שמים את התבנית עם התערובת במקרר לחצי שעה עד שעה עד שהתערובת הופכת מוצקה.
אם מדובר בתבנית שטוחה חותכים את התערובת המוצקה למלבנים (או כל צורה אחרת שרוצים), ושומרים במקרר.

ערך תזונתי לחטיף

9 קלוריות, 2 גרם פחמימות, 1 גרם חלבון, 0 גרם שומן, 15 מ"ג אשלגן, 2 מ"ג זרחן, 2 מ"ג נתרן.

ערכים אלה חושבו עם שימוש במיץ טבעי. במידה ובוחרים מיץ שאינו טבעי, ערכי האשלגן יהיו כמחצית מהערך הרשום - כ -6 מ"ג לחטיף.
כל 7-8 חטיפים מהווים תחליף למנת פרי (מתאים גם לאנשים עם סוכרת כתחליף לפרי). הרווח הנוסף בזכות הג'לי - כל מנה של חטיפים  מהווה גם תחליף למנת חלבון כגון ביצה או כף גבינה!

בתאבון !

פסטונה (או איך עושים פסטה בלי רוטב עגבניות)

השיחה מתנהלת בדרך כלל כך:
משה, מטופל דיאליזה: מה עם פסטה? מותר לאכול?
דיאטנית: כן, בטח. אבל לא עם רוטב עגבניות.
משה, מטופל דיאליזה: פסטה בלי רוטב עגבניות??? אז עם מה כן???

כן, למרבה הצער הרוטב הקלאסי של הפסטה עשיר מאוד באשלגן, וברוב המקרים אינו מתאים עבור אנשים עם מחלת כליות. בחיפוש אחר רוטב חליפי, נתקלתי ברוטב של השף ישראל אהרוני, המשלב לא רק טעם נהדר, אלא גם תוספת חלבון איכותי למנה בזכות תוספת הטונה. וללא שהיות נוספות, להלן המתכון:

פסטה פנה. תמונה Daniel Kulinski

פסטה בטונה ולימון

על פי מתכון של השף ישראל אהרוני מהעיתון ידיעות אחרונות

המצרכים (8 מנות)

1 חבילה פסטה פנה (500 גרם)
חצי כוס פירורי לחם או פנקו
3 כפות שמן זית
חצי כוס עלי כוסברה קצוצים

לרוטב

2 קופסאות טונה בשמן זית, מסוננת ומפוררת
רבע כוס שמן זית
2 שיני שום קצוצות
1 כף עלי טימין
1 פלפל צ'ילי אדום חריף, קצוץ דק
2 בצלי שאלוט  קצוצים דק
10 זיתי קלמטה  מגולענים, קצוצים
4 כפות מיץ לימון
1 כף קליפת לימון מגוררת

אופן ההכנה

מבשלים את הפסטה לפי הוראות היצרן, אך ללא הוספת מלח למי הבישול. מסננים.
מטגנים את פירורי הלחם בשלוש כפות שמן הזית תוך ערבוב, עד שיזהיבו.
שמים מחבת רחבה (שתוכל להכיל את הפסטה בהמשך)  על אש בינונית. מוסיפים למחבת את רבע כוס שמן הזית, ואליו מוסיפים את  השום, הטימין, הצ'ילי, הבצלים והזיתים. מטגנים כשלוש דקות עד שהבצלים יזהיבו.
מוסיפים את הטונה ומטגנים כדקה נוספת.
מוסיפים את מיץ הלימון והקליפה המגוררת ומטגנים עוד 2 דקות.
מוסיפים את הפסטה המסוננת למחבת, מערבבים היטב ומכבים את האש.
מוסיפים למחבת את פירורי הלחם המטוגנים והכוסברה, מערבבים ומגישים מיד.

ערך תזונתי למנה

418 קלוריות, 51 גרם פחמימות, 18 גרם חלבון, 15 גרם שומן, 267 מ"ג אשלגן, 234 מ"ג זרחן, 199 מ"ג נתרן.
לאנשים עם סוכרת: כל מנה מהווה תחליף לכשלוש וחצי פרוסות לחם.

לאנשים עם סוכרת או שרוצים לחסוך מעט בקלוריות אפשר לנסות גם גרסה ללא תוספת פירורי הלחם המטוגנים
במקרה זה כל מנה מהווה תחליף לשלוש פרוסות לחם.

ערך תזונתי למנה ללא פירורי הלחם

340 קלוריות, 47 גרם פחמימות, 17.5 גרם חלבון, 9 גרם שומן, 258 מ"ג אשלגן, 228 מ"ג זרחן, 180 מ"ג נתרן

בתאבון!!

קסם הזנגוויל, ניחוח הג'ינג'ר

הזנגוויל, או הג'ינג'ר, הוא צמח תבלין הגדל בארצות חמות, בעיקר בהודו וסין. החלק בו משתמשים הוא שורש הצמח. ניתן להשתמש בו טרי, מיובש או מסוכר. משקה הג'ינג'ר אייל מבוסס גם כן על שורש הזנגוויל. טעמו מזכיר מעין לימון חריף, והוא חזק יותר ככל שהשורש טרי יותר.
הזנגוויל משתלב היטב במאפים, ברוטב לסלטים, בתיבול לעוף ולירקות כגון גזר. פרוסת זנגוויל כתוספת לכוס תה או ללימונדה תוסיף להם טעם וניחוח. שילוב של זנגוויל עם שום בתבשילים ורטבים מומלץ ביותר.
ניתן לשמור שורש זנגוויל בתוך שקית פלסטיק מחוררת במקרר כחודש, ובמקפיא (שלם, חתוך או מגורד) אף יותר.
מבחינה רפואית נחשב הזנגוויל, בדומה לשום, כמדלל דם טבעי. בנוסף הוא עשוי לסייע במקרים של חוסר תאבון, כאבי בטן ושלשולים. פעילותו הרפואית הידועה ביותר היא בהקלה על בחילות מסיבות שונות בשל השפעתו על מרכז ההקאה במוח - בחילות בהריון, בעת נסיעה או הפלגה ואף בעקבות טיפולים כמותרפיים וניתוחים. השפעתו לא נבדקה על בחילות מהן סובלים אנשים עם מחלת כליות (לציבור החוקרים - רעיון לבדיקה??) אך נראה שזה לא יכול להזיק, מקסימום יוסיף קצת ניחוח... הכמות המקובלת לשימוש היא 2-4 גרם אבקת זנגוויל (מיובש) פעמיים עד 3 ביום. לשלשולים - אפשר לנסות כוס משקה ג'ינג'ר אייל.
נדרשת זהירות בשימוש בזנגוויל אצל הנוטלים תרופות מדללות דם דוגמת קומדין , ולסובלים מאבני מרה עקב היותו מגביר ייצור נוזלי מרה.
הזנגוויל מכיל כמויות אשלגן סבירות - כפית של זנגוויל מגורד (2 גרם) מכילה 23 מ"ג אשלגן, כף (5 גרם) תכיל 70 מ"ג. רבע כוס של פרוסות בקוטר של 1 ס"מ תכיל 100 מ"ג אשלגן. הזנגוויל אינו מכיל כמעט זרחן או מלח, מה שופך אותו לידידותי לכליות.

שורש זנגוויל. תמונה: ויקיפדיה

בזכות הרכבו התזונתי הידידותי לכליה, טעמו המשובח ויתרונותיו הבריאותיים פשוט מתבקש לשלבו במאכלים שונים.
בתור התחלה - מה דעתכם לנסות עוף מוקפץ בג'ינג'ר?

עוף מוקפץ בג'ינג'ר

על פי מתכון של מאיה מרום מהעיתון זמנים מודרניים של ידיעות אחרונות
מתאים להגשה עם אורז לבן, או בפיתה עם 2-3 פרוסות מלפפון
תחליף לעוף המוקפץ ברוטב הסויה עתיר המלח.

המצרכים (5 מנות)

רבע כוס שמן זית או קנולה
8 גבעולי בצל ירוק (כולל החלק הלבן)
שורש ג'ינג'ר באורך 4 ס"מ, קלוף ופרוס דק
שן שום
פלפל שחור לתיבול
500 גרם חזה עוף פרוס דק

הוראות הכנה

טוחנים במעבד מזון את השמן עם הבצל, השום והג'ינג'ר למחית גסה.
מחממים מחבת גדולה, מוסיפים את מחית הג'ינג'ר ואת נתחי העוף. מקפיצים כשתי דקות עד שהעוף מוכן ושחום במקצת. מתבלים בפלפל שחור, ומגישים.

ערך תזונתי למנה

203 קלוריות, 1.6 גרם פחמימות, 21 גרם חלבון, 12 גרם שומן, 149 מ"ג זרחן, 238 מ"ג אשלגן, 190 מ"ג נתרן.

עוגת תבלינים עם תפוחים וג'ינג'ר

על פי מתכון של אפרת ליכטנשטט מהבלוג אוכל ורק אוכל

המצרכים (1 תבנית עגולה מתפרקת 22-24 ס"מ, כ -20 פרוסות) 

1 תפוח גדול ירוק מקולף ופרוס לפרוסות
100 גרם ג'ינג'ר טרי קצוץ
2.5 כוסות קמח לבן
1 כפית קינמון גדושה
רבע כפית ציפורן טחון (לא חובה)
חצי כפית פלפל שחור
חצי כוס דבש
1 כוס סוכר
1 כוס שמן קנולה
1 כוס מים רותחים
2 כפיות סודה לשתייה
2 ביצים בטמפרטורת החדר

אופן ההכנה

מחממים תנור ל180 מעלות.

משמנים + מרפדים בנייר אפייה + משמנים שוב, תבנית (מתפרקת) של 22-24 ס"מ.
מקלפים שורש ג'ינג'ר גדול ושוקלים (צריך 100 גרם).
קוצצים את הג'ינג'ר דק דק בעזרת סכין גדולה.
מנפים את הקמח והתבלינים לקערה בינונית.
מערבבים בקערה גדולה את הדבש, הסוכר והשמן.
מרתיחים מים בקומקום ומוזגים לכוס מידה, מוסיפים את הסודה לשתייה. כשהכל מבעבע מוסיפים לתוך הקערה של הסוכר והשמן וטורפים היטב.
מוסיפים את הג'ינג'ר הקצוץ ומערבבים היטב.
מוסיפים את תערובת הקמח ומערבבים שוב היטב.
מוסיפים את הביצים ומערבבים היטב.
מוזגים את הבלילה לתבנית המוכנה ומפזרים למעלה את התפוחים תוך כדי דחיפה עדינה פנימה עם סכין.
אופים כ-45 דקות עד שעה, עד שהעוגה משחימה וקיסם צריך לצאת ממרכזה  כמעט יבש.

חשוב לשמור על העוגה שלא תתייבש! אפשר לשמור בחוץ עד יום, ואז לשמור בקרור (במיוחד בקיץ).

ערך תזונתי לפרוסת עוגה

171 קלוריות, 18.7 גרם פחמימות, 2.2 גרם חלבון, 9.8 גרם שומן, 28 מ"ג זרחן, 54 מ"ג אשלגן, 174 מ"ג נתרן.

ערך תזונתי לפרוסה בגרסה מופחתת סוכר (עם ממתיק מלאכותי נוזלי לאפיה במקום הדבש, בכמות השווה במתיקותה לחצי כוס סוכר על פי ההוראות על האריזה)

144 קלוריות, 11.3 גרם פחמימות. יתר הערכים ללא שינוי משמעותי.

בתאבון ולבריאות!!

מקורות מידע 

תבלינים מחממים

ויקיפדיה

גאמנון צמחי מרפא

 (2012)Effects of ginger and expectations on symptoms of nausea in a balanced placebo design

Ginger (Zingiber officinale) reduces acute chemotherapy-induced nausea: a URCC CCOP study of 576 

 (2012) patients

(2007 ) Ginger: an overview