יום שני, 31 במרץ 2014

חוגגים לבריאות - טיפים מנצחים לחגים ואירועים

שמירה על תפריט מאוזן, העונה על כל הדרישות התזונתיות במחלת כליות, היא משימה בלתי פשוטה  בימי חול, והופכת למשימה (כמעט) בלתי אפשרית בתקופות החגים ובארועים חגיגיים. פסח הינו אתגר כפול ומכופל, עם המצות, תפוחי האדמה ושאר המאכלים המסורתיים. כאן ניתן לקרוא מידע נרחב על ההתמודדות עם מאכלי הפסח בכלל  ועם דגים בפרט. בפוסט הנוכחי מובאים טיפים כלליים להתנהלות מומלצת בחגים, שנכונה לפסח בפרט, אך גם לחגים, מסיבות ואירועים בכלל. הטיפים באדיבות הארגון האמריקאי NKF

שולחן הפסח. תמונה ויקיפדיה

טיפים מנצחים לחגים וארועים בריאים


אל תגיעו רעבים מאוד לארוחה החגיגית. אכלו ארוחה קלה לפני הארוע. בצורה זו קל יותר לבחור את המאכלים בצורה מושכלת. שילוב של רעב עז ומטעמים מפתים עלול לגרום לאכילה מכל הבא ליד, ולהביא לבחירות הלאו דווקא רצויות מהמזונות המוגשים.
שימו דגש על הפן החברתי של האירוע. נצלו ככל האפשר את ההתכנסות של בני משפחה וחברים, שאת חלקם אולי אינכם פוגשים לעתים קרובות. שיחה ערה במהלך הארוחה עשויה לתרום לאכילה איטית יותר, ובכך תשומת לב טובה יותר לתחושות הרעב והשובע ואכילה מבוקרת יותר.
גודל מנה - גודל מנה - גודל מנה. המפתח להצלחה הוא אכילה מתונה ובקרה על גודל המנה. כלל בסיסי שכדאי לאמץ גורס כי הכל מותר במידה. יוצאת דופן - הקרמבולה, פרי הכוכב, שהינה רעילה לסובלים מאי ספיקת כליות ויש להמנע מאכילתה לחלוטין. בהתאם לצרכים התזונתיים של כל אחד נקבע גודל המנות, למשל לאנשים הסובלים מסוכרת יש להגביל את המזונות העשירים בסוכר. בארוחות החגיגיות למיניהם יש מזונות שלא אוכלים כל יום - טעמו מהם לאוירת החג, אך זכרו - במידה!!
המעיטו בשתיית אלכוהול. משקאות אלכוהוליים עשירים בקלוריות ולעתים גם בסוכר. שתייה מרובה  עלולה בין היתר לפגוע בשיקול הדעת, ובכך גם בבחירה מושכלת של מזונות מהתפריט החגיגי.
מותר להגיד "לא תודה". אל תאפשרו ללחוץ עליכם לאכול  יתר על המידה, או יותר ממה שרציתם מלכתחילה.
הביאו מנה בריאה ומתאימה לתפריטכם. גם תעזרו למארחים, וגם תהיו בטוחים שיהיה משהו ממנו תוכלו לאכול בראש שקט.
חלקו קינוח - ותחסכו הרבה שומן וסוכר לעומת אכילת מנה שלמה לבדכם.
קושרי זרחן - במידה ואתם נוטלים תרופות קושרות זרחן, אל תשכחו לקחתן עמכם לכל ארוחה, גם מחוץ לבית. במידה והארוחה מתמשכת על פני זמן רב, חלקו גם את קושרי הזרחן כך שיכסו את כל המנות.


חתונה. תמונה: Clifff

דגשים מיוחדים לאנשים המטופלים בדיאליזה

תקופת החגים יכולה להיות "אוצר תזונתי" מבחינת  הגברת צריכת החלבון, הדרושה כל כך למטופלים בדיאליזה. זאת בעזרת הגשת מנות מיוחדות, חברת משפחה מורחבת ואווירת החג. מאידך תתכן צריכה מוגברת של מלח, אשלגן, זרחן ונוזלים. חשוב להקדיש תשומת לב למזונות אותם בוחרים לאכול,ובאיזו כמות.
חסכו בנוזלים במהלך היום, השאירו "מקום" למשקאות שתרצו לשתות במהלך האירוע! העזרו בשתיה מכוסות קטנות ובקרח.

והעיקר - חג שמח ו/או מזל טוב!!


יום חמישי, 27 במרץ 2014

קציצות ברוטב חסה? בכלל לא בעסה!

החסה יוצאת מהסלט ומשתתפת ברוטב של קציצות הודו ריחניות. עוד תחליף מצוין לרוטב העגבניות הקלאסי, העתיר באשלגן. כאן כל מרכיבי הרוטב הם דלים יחסית באשלגן מלכתחילה, והבישול של הקציצות והירקות במים בשלב הסופי מפחית עוד יותר את כמות האשלגן במנה.

קציצות הודו ברוטב ירוק

מתכון מקורי של מאיה מרום מהעיתון ידיעות אחרונות
הותאם לתפריט ידידותי לכליות

המצרכים (20 קציצות)

600 גרם הודו טחון (רצוי מנתח שווארמה)
2 פרוסות עבות של לחם לבן
חצי בצל בינוני
2 חלבוני ביצה
חצי כפית אורגנו
3 כפות פטרוזיליה קצוצה
פלפל שחור לפי הטעם

לרוטב הירוק

1 בצל בינוני
1 כרשה
3 מקלות סלרי
10 עלי חסה עגולה
כף שמן זית
4 כוסות מים
פלפל שחור לפי הטעם

חסה עגולה


אופן ההכנה

מחממים תנור ל -200 מעלות.
משרים את פרוסות הלחם בקערת מים למספר דקות, מסננים וסוחטים היטב.
מגרדים את הבצל, ומערבבים בקערה עם הבשר הטחון, הלחם, חלבוני הביצה, האורגנו והפטרוזיליה. מתבלים בפלפל שחר לפי הטעם.
יוצרים כדורים ומניחים בתבנית מרופדת בניר אפיה.
אופים את הקציצות כ -10 דקות, או עד שהן משחימות מעט.


הקציצות בדרך לתנור


בינתיים מכינים את הרוטב:
קוצצים גס את הבצל, הכרשה והסלרי, ומטגנים בכף שמן זית  כשבע דקות או עד שהם מזהיבים קלות, במחבת רחבה או סיר שיוכלו להכיל גם את הקציצות בהמשך.
שוטפים 10 עלי חסה (אפשר גם את העלים החיצוניים היפים פחות, לתבשיל הם מצויינים!) וקוצצים אותם גס. מוסיפים אותם לירקות המטוגנים במחבת/סיר.
מוסיפים את המים לירקות, ומתבלים בפלפל שחור לפי הטעם.
מביאים לרתיחה, ומוסיפים את הקציצות האפויות חלקית.
מבשלים על אש בינונית למשך 15-20 דקות .

הצעת הגשה: עם אורז לבן ופלח לימון לסחיטה.

מוכן לאכילה... יאמי! 


לאחסון הקציצות (אם נשאר.... ) מסננים את מי הבישול, ושומרים את הקציצות והירק. שפיכת המים מוציאה את האשלגן שעבר אליהם בעת הבישול מהבשר והירקות, ובכך הופכים את המנה לדלה יותר באשלגן.

ערך תזונתי לקציצה

99 קלוריות, 3.9 גרם פחמימות, 5.65 גרם חלבון, 6.6 גרם שומן, 50 מ"ג זרחן, 125 מ"ג אשלגן, 118 מ"ג נתרן.

אכילת מנה זו מהווה תחליף למנת הבשר והירק בארוחה.
מתאים לאנשים עם סוכרת - כל 2 קציצות מהוות תחליף לשליש פרוסת לחם (הפחמימות שמקורן בירקות לא נלקחו בחשבון).

בתאבון!!





יום רביעי, 12 במרץ 2014

יום הכליה העולמי 2014 - בסימן התפקוד הכלייתי בגיל השלישי, אבל לא רק!!

היום חל יום הכליה העולמי, המצויין מדי שנה ביום חמישי השני של חודש מרץ.
בכל פעם  נבחר נושא מרכזי שאותו מדגישים באופן מיוחד. השנה הוחלט להעלות את המודעות לנושא התפקוד הכלייתי בגיל השלישי, תחת הכותרת: כליותיך מזדקנות, בדיוק כמוך: שמור עליהן! למידע נוסף על יום הכליה העולמי.

באילו מקרים יש לתת את הדעת באופן מיוחד על התפקוד הכלייתי, ולדון על כך עם הרופא המטפל?


  • לאנשים עם סוכרת
  • לאנשים עם יתר לחץ דם
  • לאנשים עם השמנה
  • למעשנים
  • לאנשים מעל גיל 50
  • לאנשים עם היסטוריה משפחתית של מחלת כליות, סוכרת או יתר לחץ דם.





הקמפיין מדגיש גם את החשיבות האוניברסלית של ההמלצות, ללא הבדלי מגדר או מוצא.







מחלת כליות כרונית - הרוצח השקט

נתונים שכדאי לדעת:

  • 1 מכל 10 אנשים יסבול ממחלת כליות כרונית במהלך חייו.
  • למחצית מהאנשים בגיל 75 ומעלה יש דרגה מסוימת של מחלת כליות כרונית.
  • 1 מכל 5 גברים ואחת מכל 4 נשים בגילאי 65-74 סובלים ממחלת כליות כרונית.
  • סוכרת ויתר לחץ דם הם הסיבות העיקריות לאי ספיקת כליות בבוגרים.
  • מחלת הכליות אינה מורגשת עד שלב מתקדם מאוד: אפשר לאבד 90% מהתפקוד הכלייתי לפני שמרגישים סמפטום כלשהו!
  • ניתן לאבחן מחלת כליות באמצעות 2 בדיקות פשוטות:
    • בדיקת שתן לחלבון
    • בדיקת דם לתפקודי כליות (קראטינין ואוראה)






9 כללי הזהב להקטנת הסיכון למחלת כליות


  • פעילות גופנית סדירה
  • שמירה על רמות סוכר תקינות בדם
  • מעקב אחר לחץ הדם
  • שמירה על תזונה בריאה, עשירה בפירות וירקות, קטניות, אגוזים ודגנים מלאים ,מוצרי חלב רזים ודגים, ודלה במוצרי מזון מעובדים עשירים במלח, שומן וסוכר, בשר אדום ומשקאות ממותקים.
  • שמירה על משקל תקין
  • שתיה מספקת
  • המנעות מעישון
  • המנעות מנטילת תרופות ללא מרשם העלולות להזיק לכליות  על בסיס קבוע, כגון נוגדי דלקת לא סטרואידליים.
  • מעקב תקופתי אחר תפקודי הכליות, בעיקר למי שמצוי בקבוצת סיכון (ראה לעיל).


ומה בישראל?

העמותה לקידום ושמירת זכויות חולי הכליות פועלת מזה 15 שנה ללא לאות להעלאת המודעות לאבחון מוקדם של מחלת כליות, ולקידום כל ההיבטים של הטיפול במחלת כליות כרונית, דיאליזה והשתלות כליה. רק אתמול פורסמה כתבה בכלכליסט המתארת את מצוקתם הכלכלית של מטופלי הדיאליזה. 
סרטון שהפיקה העמותה לפני 3 שנים מתאר את המחיר היקר שמשלמים מטופלי הדיאליזה בהיבטים רבים של חיי היומיום. 

שמרו על כליותיכם, כי המניעה היא הטיפול הטוב ביותר!!


יום שישי, 7 במרץ 2014

סגול זה האדום החדש

כל תחליף לרוטב העגבניות הקלאסי והעשיר באשלגן  לפסטה מתקבל בברכה. בעבר הוצע מתכון לפסטה עם טונה, וכעת: פסטה סגולה!!  טעמה חמוץ מתוק, וכל מרכיביה ידידותיים לכליות: החל בירקות (כרוב, בצל ושום ) ובפירות (חמוציות) הדלים יחסית באשלגן, החומץ והלימון בעלי היתרונות הבריאותיים ותכולה דלה של אשלגן גם כן, והעדר מרכיבים תעשיתיים מכילי זרחן או נתרן. בקיצור, לעבודה!


פסטה ופסטה סגולה. תמונה - Sora


פסטה סגולה

מתכון של מאיה מרום מהמוסף זמנים מודרניים של ידיעות אחרונות

המצרכים (6 מנות)

בצל בינוני
2 שיני שום
2 כפות שמן זית
1/3 ראש כרוב סגול קטן
1/3 כוס חמוציות
2 כפות מיץ לימון
2 כפיות חומץ בלסמי
חצי חבילת פסטה קצרה (250 גרם)

אופן ההכנה

מבשלים את הפסטה לפי הוראות היצרן, אך ללא המלח. שומרים כוס אחת ממי הבישול.
קוצצים את הבצל גס ואת השום דק.
מחממים את שמן הזית בסיר, ומטגנים את השום והבצל על אש נמוכה כ -10 דקות, עד שהבצל מתרכך.
בינתיים קוצצים את הכרוב דק דק, ומוסיפים אותו ביחד עם החמוציות לבצל שהתרכך.
מטגנים את הכרוב  כ -10 דקות עד שהוא מתרכך, ומתבלים בלימון ובחומץ.
מוסיפים לסיר את הפסטה ואת כוס מי הבישול שלה, ובוחשים היטב.
מגישים מיד!

ערך תזונתי למנה (כוס פסטה לאחר בישול עם הרוטב)

215 קלוריות, 39.5 גרם פחמימות (35 גרם לספירת פחמימות, בהפחתת הפחמימות שמקורן בירקות), 5.8 גרם חלבון, 4 גרם שומן, 205 מ"ג אשלגן, 96 מ"ג זרחן, 15 מ"ג נתרן.
מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה מהווה תחליף ל - 2 פרוסות לחם ושליש.
כל מנה עם הרוטב מהווה גם תחליף למנת ירק דל אשלגן.

בתאבון!!