מטבוחה ירוקה

סלט עשיר בטעם, גיוון מצוין לממרחים שונים. דל מאוד בזרחן ומלח. כל כף (מלאה...) שלו מהווה תחליף למנת ירק עקב רמת האשלגן.
המתכון מבוסס על מתכון של ישראל אהרוני שפורסם במוסף 7 ימים של ידיעות אחרונות.

מטבוחה ירוקה

המצרכים

5 קישואים קטנים (500 גרם נטו), פרוסים דק
1 בצל גדול (250 גרם נטו), קצוץ דק
כפית שום כתוש
קליפת לימון מגוררת (1 לימון)
4 כפות שמן זית
רבע כוס מיץ לימון
חצי כפית כורכום

אופן ההכנה

במחבת גדולה שמים את השמן עם הקישואים, הבצל השום וקליפת הלימון.
מבשלים על אש נמוכה מאוד כשעה, עד שהקישואים והבצל רכים מאוד.
מגבירים את האש, מוסיפים את מיץ הלימון והכורכום, מערבבים ומבשלים עוד כחמש דקות.
מרסקים במזלג או מעבד מזון, ומגישים חם או קר.

מטבוחה ירוקה. פשוט וטעים. מנה - 1 כף

ערך תזונתי למנה (1 כף)

55 קלוריות, 4 גרם פחמימות, 0.3 גרם חלבון, 4 גרם שומן, 174 מ"ג אשלגן, 26 מ"ג זרחן, 10 מ"ג נתרן.
מתאים לאנשים עם סוכרת.
כל מנה של 1 כף מהווה תחליף למנת ירק בתפריט (ברמות האשלגן).

בתאבון!

סלט גזר מרענן

סלט מרענן יכול להיות מצרך נדרש בתזונה המותאמת למחלת כליות, שהיא ברוב המקרים דלת אשלגן. לאחרונה נתקלתי במתכון ידידותי לכליות לסלט כזה במדור האוכל של נירה רוסו בידיעות אחרונות.

מה הופך אותו לידידותי לכליות?

1. שימוש בחמוציות, הדלות באשלגן.
2. שימוש בגזר, שהוא ירק  שניתן להשרותו  למספר שעות במים פושרים מבלי לפגוע במרקמו, ובכך להקטין את כמות האשלגן שבו. 
3. שימוש במגוון רחב של תבלינים, המייתר את השימוש המלח.

להלן המתכון, בהשראת  המדור של נירה רוסו במוסף שבעה ימים של ידיעות אחרונות, מאי 2016.

סלט גזר מרענן

המצרכים (5 מנות, כל מנה 3 כפות)

3 גזרים בינוניים (300 גרם), חתוכים לרצועות דקות
חצי כוס חמוציות (60 גרם)
2 כפות פטרוזיליה, קצוצה (10 גבעולים, 15 גרם)
כף שמן זית
חצי כפית שמן שומשום (לא חובה)
2 כפות סילאן (או 2 כפיות ממתיק "ללא סוכר")
2 כפות מיץ לימון
2 כפות חומץ
כפית שום כתוש
כפית פפריקה מתוקה
רבע כפית פלפל שחור
לאוהבי החריף: רבע כפית פלפל חריף גרוס

הוראות הכנה

מערבבים את כל החומרים , וממתינים שעה לספיגת הטעמים.

טיפ להפחתת האשלגן בסלט

הגזר הוא ירק קשה, שמתאים להשריה במים. לאחר החיתוך לרצועות, מומלץ להשרות את הגזר במים פושרים למספר שעות (רצוי כארבע שעות) להפחתת כמות האשלגן שבו.

סלט גזר מרענן - מנה (3 כפות)

ערך תזונתי למנה (ללא סילאן)

84 קלוריות, 14 גרם פחמימות (10 גרם ללא הגזר), 1 גרם חלבון, 2.4 גרם שומן, 25 מ"ג זרחן, 227 מ"ג אשלגן, 44 מ"ג נתרן.

ערך תזונתי למנה (עם סילאן)

100 קלוריות, 18 גרם פחמימות, 1 גרם חלבון, 2.4 גרם שומן, 25 מ"ג זרחן, 227 מ"ג אשלגן, 44 מ"ג נתרן.

הערות

כמות האשלגן המופיעה בחישוב הערך התזונתי היא ללא השריה של הגזר. ההשריה צפויה להוריד כ -50 מ"ג אשלגן למנה.
מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה (עם ממתיק) מהווה תחליף לכפרוסת לחם בכמות הפחמימות.

בתאבון!

סלט טונה עם טוויסט

סלט טונה... עם מיונז? עם ביצה קשה? לא רק! מתכונים מרעננים, בעיקר עם תיבול קצת אחר וידידותי לכליות התפרסמו לאחרונה במדור האוכל של נירה רוסו במוסף 7 ימים של ידיעות אחרונות. ברור שמיד ניסיתי, קצת שיניתי, והתוצאה לפניכם!

סלט טונה וירקות ברוטב לימון ודבש

המצרכים (3 מנות)

1 קופסת טונה (160 גרם לפני סינון )
בצל יבש קטן (65 גרם נטו) או 2 גבעולי בצל ירוק
2 צנוניות קטנות (40 גרם)
גזר בינוני (40 גרם)
מלפפון חמוץ בינוני (30 גרם) - רצוי ביתי בחומץ ללא מלח להלן מתכון נהדר
כף דבש
2-3 כפות מיץ לימון טרי (חצי לימון בינוני)

אופן ההכנה

קוצצים את הירקות, מערבבים עם הטונה, הלימון והדבש, ומגישים.

ערך תזונתי למנה 

3 מנות, כל מנה 3 כפות

108 קלוריות, 8 גרם פחמימות (5 גרם ללא הפחמימות מהירקות), 10 גרם חלבון, 3.6 גרם שומן, 77 מ"ג זרחן, 231 מ"ג אשלגן, 256 מ"ג נתרן.

הערות

מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה מהווה תחליף לשליש פרוסת לחם בכמות הפחמימות.
לדיאטה דלת אשלגן כל מנת סלט מהווה תחליף למנת ירק.
איזו טונה לבחור?
טונה במים מכילה פחות זרחן ונתרן, ולכן בד"כ מועדפת. ניתן לבחור דרך ביניים, ולהשתמש בטונה עם 5% שומן, או לבחור טונה במים ולהוסיף כף שמן זית לסלט.
מלפפון חמוץ
המתכון הנוכחי מחושב עם מלפפון חמוץ רגיל. שימוש במלפפון ביתי ללא מלח יפחית את כמות הנתרן למנה בחצי!

סלט טונה וירקות ברוטב לימון ודבש. מנה של 3 כפות

סלט טונה ותפוח ברוטב בלסמי

המצרכים (3 מנות)

1 קופסת טונה (160 גרם לפני סינון )
בצל יבש קטן קצוץ (65 גרם נטו) או 2 גבעולי בצל ירוק
תפוח גרנד סמית קטן (100 גרם)
2 כפות מיץ לימון טרי
כף חומץ בלסמי
2 כפות שמן זית
פלפל שחור לפי הטעם

אופן ההכנה

מגלענים וקוצצים את התפוח, מערבבים עם הטונה, הבצל וחומרי הרוטב, ומגישים.

ערך תזונתי למנה

3 מנות כל מנה 3 כפות
139 קלוריות, 8 גרם פחמימות, 10 גרם חלבון, 7 גרם שומן, 73 מ"ג זרחן, 181 מ"ג אשלגן, 128 מ"ג נתרן.

הערות

מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה מהווה תחליף לחצי פרוסת לחם.
לדיאטה דלת אשלגן כל מנת סלט מהווה תחליף למנת ירק.

סלט טונה ותפוח ברוטב בלסמי. מנה של 3 כפות

בתאבון!

סלט הכרוב של לילך

בכל הארועים המשפחתיים מככב סלט הכרוב של לילך אחותי. עד שיום אחד סוף סוף שאלתי - מה את שמה ברוטב? התשובה כל כך מצאה חן בעיני, וההמשך ידוע:

סלט הכרוב של לילך

המצרכים (קערת סלט, 6 מנות)

חצי כרוב לבן בינוני, קצוץ לרצועות דקות
2 כפות גרעיני שומשום
2 כפות  צנוברים

לרוטב
3 כפות שמן (מומלץ זית או קנולה לפי הטעם)
3 כפות מיץ לימון
3 כפות חומץ
6 כפות סוכר או ממתיק "כמו סוכר"

סלט הכרוב של לילך. טעים...

אופן ההכנה

קוצצים את הכרוב.
מחממים מחבת  יבשה וקולים את השומשום והצנוברים מספר דקות תוך ערבוב עד שישחימו קלות.
מערבבים את חומרי הרוטב בקערית קטנה, ויצקים על הסלט.
מוסיפים את השומשום והצנוברים הקלויים, מערבבים ומגישים.
לא מחכים יותר מדי, כי זה נגמר מהר....

מוכן לאכילה... 

ערך תזונתי למנה (4 כפות מלאות, 90 גרם) עם סוכר

150 קלוריות, 18 גרם פחמימות, 1.1 גרם חלבון, 6 גרם שומן, 197 מ"ג אשלגן, 46 מ"ג זרחן, 12 מ"ג נתרן.

ערך תזונתי למנה (4 כפות מלאות, 90 גרם) עם ממתיק מלאכותי

98 קלוריות, 3.8 גרם פחמימות, 1.1 גרם חלבון, 6 גרם שומן, 197 מ"ג אשלגן, 46 מ"ג זרחן, 12 מ"ג נתרן.

השומשום והצנוברים מוסיפים טעם רב לסלט, כך שהעדר המלח ממש לא מורגש. הם אומנם תורמים גם תוספת אשלגן וזרחן למנה, אך בהוספה מתונה כמות האשלגן עדין סבירה, והזרחן שמקורו בצומח (זרעים) הוא בעל שיעור ספיגה נמוך בגוף (20-40%) לעומת זרחן מהחי (40-60%) או מתוספים סינתטיים (100%). לכן התוספת שווה את תוספת הטעם, ומשתלמת בכמות נתרן נמוכה ביותר למנה.

בתאבון!

תזונתון 2 2015 עכשיו בבלוג! לא על הלחם לבדו

הפחתת מלח במזון חשובה תמיד, ובמיוחד בקיץ, כשהצמאון קשה במיוחד. למרות שאין חשים זאת תמיד בטעם, הלחם הוא מקור משמעותי למלח בתפריט. איך לבחור לחם עם פחות מלח? אילו תחליפים יש ללחם? כל זאת ועוד בתזונתון החדש. ניתן להורידו מכאן, והוא גם מחולק מודפס במכונים ברחבי הארץ.  להלן קישורים להורדת הקבצים בעברית, ערבית רוסית. 

קריאה נעימה!

סלט פסטה וכרובית: חגיגה אמיתית

כדרכי אני עוברת על המתכונים המתפרסמים במדורי הבישול של עיתוני סוף השבוע, בנסיון למצוא מתכון שגם נראה טעים וגם ידידותי לכליות. המתכון הבא צד את  עיני מיד, מבין מספר מתכוני כרובית שפרסם השף ישראל אהרוני במדורו בעיתון שבעה ימים של ידיעות אחרונות.
הכרובית אינה ירק עשיר במיוחד באשלגן, בעיקר אם מקפידים להרתיח אותה במים לפני השימוש, ואז חלק ניכר מהאשלגן המצוי בה עובר אל מי הבישול (ולכן כמובן חשוב שלא להשתמש בהם). בסלט שיובא לעיל יש יתרון נוסף: "דילול" של הירק עם מרכיב אחר, במקרה זה פסטה, שהינו דל באשלגן, ובכך מקטין את כמות האשלגן למנת סלט.  ניתן להוסיף לסלט בסגנון זה גם מרכיב חלבוני כמו גבינה, טונה או עוף, ולקבל ארוחה שלמה ומזינה. במתכון הנוכחי יש תוספת פרמזן. יתרונה של גבינה מסוג זה, או גבינות דומות עתירות טעם וריח, הוא שתוספת של כמות קטנה יחסית מוסיפה טעם רב לסלט.

סלט פסטה וכרובית

סלט פסטה וכרובית

מתכון מקורי: השף ישראל אהרוני
הותאם לתפריט ידידותי לכליות

המצרכים

כרובית קטנה, מפורקת לפרחים (400 גרם נטו)
1 חבילה (250 גרם) פסטה קצרה
5 כפות שמן זית
6 עלי מרווה שלמים
1 כף גרגרי קימל
3 שיני שום,פרוסות
1 בצל סגול, קצוץ גס
מיץ מלימון בינוני
קליפה מגוררת מלימון אחד
פלפל שחור לפי הטעם
חצי כוס עלי בזיליקום קרועים לפיסות (40 עלים, 20 גרם)
100 גרם גבינת פרמזן, מגוררת

אופן ההכנה

מרתיחים סיר עם מים ומבשלים את פרחי הכרובית במשך כ -10 דקות, עד שהם מתרככים, אך לא רכים מדי.
מעבירים לקערה.
מבשלים את הפסטה לפי הוראות היצרן, מסננים ומעבירים לקערה עם הכרובית.
מחממים את שמן הזית במחבת, ומטגנים בו את עלי המרווה, הקימל, השום והבצל למשך כ -4 דקות.
מוסיפים למחבת את מיץ הלימון והקליפה המגוררת, מערבבים מספר שניות ויוצקים את כל תוכן המחבת על הפסטה עם הכרובית.
מוספים פלפל שחור ומערבבים.
לפני ההגשה מוסיפים את עלי הבזיליקום והפרמזן ומערבבים היטב.

הסלט מוכן להגשה

ערך תזונתי לכל הסלט

1859 קלוריות, 210 גרם פחמימות, 72 גרם חלבון, 79 גרם שומן, 1190 מ"ג זרחן, 2049 מ"ג נתרן, 1609 מ"ג אשלגן.

ערך תזונתי למנה (10 מנות, כל מנה 4 כפות)

186 קלוריות, 21 גרם פחמימות (17 גרם לסופרים פחמימות, ללא הפחמימות מהירקות), 7 גרם חלבון, 8 גרם שומן, 119 מ"ג זרחן, 161 מ"ג אשלגן,  205 מ"ג נתרן.

מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנת סלט מהווה תחליף לפרוסת לחם בכמות הפחמימות.

בתאבון!!

סלט מהחתונות: סלט כרוב ועוף מתקתק

לאחרונה השתתפתי בחתונה של קרובי משפחה. בזמן הסעודה (שנמשכת למען האמת רוב האירוע...), בשלב הישיבה ליד השולחנות, טעמתי סלט שערב לחיכי במיוחד. זה היה סלט כרוב שבין עליו הסתתרו... חתיכות עוף! בשילוב סלרי וחמוציות, ברוטב לבנבן (זה מה שהצלחתי לנחש מהרכב המנה). מיד יידעתי את כל יושבי השולחן: הסלט הזה ידידותי לכליות! הם לא כל כך הבינו מה אני רוצה (או אולי היתה זו אשמת המוסיקה החזקה?),  אני בכל מקרה מיהרתי לבקש מהמלצר שישיג לי את המתכון מהשף.
המלצר הבטיח להביא, אך בסופו של דבר לא הסתייע...
לפיכך המתכון להלן הוא פרי נסיון משותף של כל בני המשפחה לשחזר את המתכון מטעימה בלבד.
מוזמנים לנסות!

הסלט המקורי בחתונה

המצרכים (5 מנות, 4 כפות למנה)

רבע כרוב קטן, קצוץ (250 גרם)
2 גבעולי סלרי בינוניים, קצוצים (60 גרם)
120 גרם עוף, איזה חלק שיש לכם בבית (לא איברים פנימיים), מבושל או מוקפץ , חתוך לקוביות
2 כפות חמוציות (25 גרם)

לרוטב

2 כפות מיונז (לייט או רגיל לפי הרצון)
מיץ מלימון בינוני
פלפל שחור לפי הטעם
כפית סוכר או 10 טיפות ממתיק מלאכותי נוזלי

אופן ההכנה

מערבבים את הכרוב עם הסלרי, העוף והחמוציות.
בקערית מערבבים את כל חומרי הרוטב, מוסיפים לסלט ומערבבים היטב.

הסלט לפי המתכון המשוחזר

ערך תזונתי למנה (4 כפות)

בהכנה עם מיונז לייט וממתיק מלאכותי

85 קלוריות, 7 גרם פחמימות (5 גרם למנה לסופרים פחמימות, בהפחתת הפחמימות מהירקות), 8 גרם חלבון, 2 גרם שומן, 69 מ"ג זרחן, 225 מ"ג אשלגן, 145 מ"ג נתרן.

בהכנה עם מיונז רגיל וסוכר

119 קלוריות, 7 גרם פחמימות (5 גרם למנה לסופרים פחמימות, בהפחתת הפחמימות מהירקות), 8 גרם חלבון, 6 גרם שומן, 69 מ"ג זרחן, 225 מ"ג אשלגן, 145 מ"ג נתרן.

בתאבון!!

סלט החסה של קרין

בשבת גשומה אחת התארחתי עם כל המשפחה  אצל קרין ועופר. קרין הכינה מטעמים כיד המלך, ומבין מגוון הסלטים שהוגשו היה סלט אחד שצד מיד את עיני: סלט חסה עם תפוח ואגס. גם הרוטב היה טעים מאוד, ולשמחתי כל מרכיביו ידידותיים לכליות. ברור שמיד רשמתי את המתכון, והרי הוא לפניכם. אולי תגישו לצד הלביבות בחנוכה :)

סלט החסה והפירות של קרין

המצרכים (8 מנות, 3-4 כפות למנה)

20 עלי חסה ערבית שטופים וקצוצים
אגס חתוך לפרוסות דקות
תפוח חתוך לפרוסות דקות

לרוטב

3 כפות שמן זית
4 כפות מיץ תפוחים טבעי
מיץ מחצי לימון
3 כפות חומץ בן יין

הוראות הכנה

שוטפים וקוצצים את עלי החסה.
מערבבים היטב את כל חומרי הרוטב.
את הפירות חותכים ומוסיפים ממש לפני ההגשה.
מערבבים היטב עם הרוטב ומגישים.

סלט החסה של קרין

ערך תזונתי למנה

60 קלוריות, 5 גרם פחמימות, 0.5 גרם חלבון, 3.8 גרם שומן, 14 מ"ג זרחן, 8 מ"ג נתרן, 140 מ"ג אשלגן.

מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנת סלט מהווה תחליף לשליש פרוסת לחם (בכמות הפחמימות).
דל חלבון, לכן מתאים במיוחד גם לאנשים עם אי ספיקת כליות שאינם מטופלים בדיאליזה.

בתאבון!

מלפפון חמוץ מתוק

מלפפון... בדרך כלל נאכל חי, כך סתם או בסלט. בשל היותו ירק דל יחסית באשלגן, כאשר אני נתקלת במתכון הכולל מלפפון אני תמיד מתעניינת. לכן שמחתי במיוחד למצוא מתכון מקורי, שבו המלפפון נאכל מוקפץ דווקא!
גם התיבול ידידותי, ללא מלח, אז כדאי שניגש מיד לפרטים!

המתכון המקורי של מאיה מרום מהעיתון ידיעות אחרונות. אני הרשיתי לעצמי לשנות טיפה לפי הצורך..

מלפפון ברוטב חמוץ מתוק

המצרכים (3 מנות, כל מנה 2-3 כפות)

5 מלפפונים קטנים (כ -250 גרם), חתוכים לפרוסות עבות
כף שמן זית או קנולה
5 יחידות בצל ירוק קצוץ דק (כ -50 גרם)
2 שיני שום כתושות
קורט פתיתי צ'ילי
רבע כוס חלב קוקוס
כף דבש (או ממתיק מלאכותי במתיקות דומה)
כף מיץ לימון או חומץ

אופן ההכנה

מחממים את כף השמן בסיר קטן, ומטגנים את פרוסות המלפפון למשך כדקה.
מוסיפים את השום, הבצל הירוק ופתיתי הצ'ילי ומטגנים עוד כשתי דקות.
מוסיפים את חלב הקוקוס, הדבש או הממתיק, וכן הלימון/חומץ. מביאים לרתיחה, מנמיכים את האש ומבשלים בסיר סגור 5 דקות. מגישים מיד!

המלפפונים יוצאים מאוד פריכים, והטעם של הרוטב נהדר, ומוסיף גם לאורז/פתיתים/קוסקוס שלצד המלפפון אם מתחשק.

הצעת הגשה: מיד עם סיום ההכנה, לצד אורז. יאמי!

ערך תזונתי למנה בהכנה עם ממתיק מלאכותי (3 מנות, כל מנה 2-3 כפות) 

83 קלוריות, 4 גרם פחמימות, 1.2 גרם חלבון, 6.6 גרם שומן, 42 מ"ג זרחן, 211 מ"ג אשלגן, 7 מ"ג נתרן.
מתאים לאנשים עם סוכרת.

בתאבון!

ספיישל סלטים ועוד סלט ירוק פריך

הצורך בהגבלת אשלגן, הקיים כמעט תמיד במקרה של פגיעה בתפקוד הכליות, מגביל מאוד את כמות הירקות והפירות היומית הניתנת לצריכה. דניאלה, מטופלת דיאליזה צעירה ונמרצת, חובבת סלטים מושבעת, שואלת: איזה סלטים אני יכולה לאכול עכשיו? אז דניאלה, הנה סלט מענין וידידותי לכליות שנתקלתי בו השבוע, מוקדש במיוחד בשבילך, וכמובן לא רק :).
המתכון פורסם במדור של מאיה מרום בעיתון זמנים מודרניים של ידיעות אחרונות.

ורגע לפני שעוברים למתכון, במיוחד בשבילך דניאלה מקבץ של כל הסלטים והרטבים לסלט שפורסמו עד כה כאן בבלוג:

סלט בניחוח אפרסק
סלטים למנגל
תזונתון על סלטים ורטבים
סלט ירוק אדום
סלט נבטים
סלטים עם חומץ
ויניגרט מייפל וסלט ירוק
סלט ברוקולי
צזיקי
סלט פסטה
רוטב ויניגרט קלאסי
סלט מלפפונים
ויניגרט דבש ותה ירוק
סלט כרוב וחמוציות
בצל סגול כבוש
פלפלים קלויים בתחמיץ
מלפפונים חמוצים

סלט ירוק פריך

מתכון של מאיה מרום מהעיתון זמנים מודרניים, הותאם לתפריט ידידותי לכליות.
מתאים לאנשים עם מחלת כליות ללא דיאליזה, מטופלי דיאליזה ואנשים עם סוכרת.

המצרכים (6 מנות, 4 כפות למנה)

2 קישואים, רצוי זוקיני, קטנים/בינוניים, קלופים (200 גרם לאחר הקילוף)
2 מלפפונים בינוניים
תפוח ירוק
30 עלי בזיליקום
מיץ מלימון אחד
רבע כפית מלח, פלפל שחור לפי הטעם
100 גרם גבינת ריקוטה 5%

אופן ההכנה

קוצצים גס את הקישואים, המלפפונים והתפוח.
שמים בקערה, מוסיפים את עלי הבזיליקום ומיץ הלימון, מתבלים במלח ופלפל ומערבבים.
מפזרים מלמעלה את גבינת הריקוטה, ומגישים מיד.

ערך תזונתי למנה (4 כפות)

45 קלוריות, 6.5 גרם פחמימות, 2.3 גרם חלבון, 1 גרם שומן, 214 מ"ג אשלגן, 40 מ"ג זרחן, 123 מ"ג נתרן.

בתאבון!!

מוכן להגשה

מנה -  4 כפות

מקרובבב....

חוגגים עצמאות: מנגל ידידותי לכליות

עם תחילת האביב מתחילה גם העונה הרשמית של ... המנגל. בפסח, ביום העצמאות, בסופי שבוע וסתם כך כי מתחשק. נעים לבלות עם משפחה או חברים בחיק הטבע, להלן נרחיב על הפיכת החלק הקולינרי של הבילוי לידידותי ככל הניתן לכליות.

הבשר

הבשר - המנה העיקרית והבלתי מעורערת של ארוחת המנגל. אנשים עם מחלת כליות חשים פעמים רבות דחייה מסוימת מאכילת בשר, אך דווקא בשר על האש מתקבל פעמים רבות טוב יותר. לאנשים המטופלים בדיאליזה זוהי הזדמנות לארוחה עשירה בחלבון. למי שאינם מטופלים בדיאליזה , וזקוקים לתפריט דל חלבון דווקא, מומלץ גם להנות ממנת בשר, אך מוגבלת יותר בכמותה, על פי הנחיות התפריט שקיבלו מהדיאטנית.

אילו סוגי בשר מומלצים?

ניתן לבחור מגוון סוגי בשר לפי הטעם כגון פרגיות, עוף, הודו ובקר. חובבי הדגים יכולים גם ליהנות - עם דגים כגון מושט (אמנון), דניס או בקלה. פחות מומלצים סלמון ופורל העשירים יותר בזרחן. עוד על דגים ניתן לקרוא כאן. אברים פנימיים, כגון כבד, עשירים מאוד בזרחן ולכן רצוי להמעיט או להמנע מאכילתם.
מומלץ לבחור בבשר פחות מעובד במידת האפשר. בצורה זו ניתן לשלוט טוב יותר בכמות הזרחן והנתרן שבו. אם קונים מוצרים מוכנים כגון קבב או נקניקיות, רצוי לבחור כאלה שאינם מכילים תוספי זרחן. לשם כך ניתן להעזר בזכוכית המגדלת המיוחדת המחולקת בימים אלה במכונים השונים, או לפחות בתמונה שלה המצורפת כאן.
רצוי לבחור גם כאלה המכילים פחות נתרן (עד 500 מ"ג נתרן ל -100 גרם לכל היותר, כפי שמצוין בטבלת הערכים התזונתיים של גבי אריזת המוצרים).

זכוכית המגדלת עם המספרים המעידים על תוספי זרחן

איך כדאי להכין את הבשר?

צורת ההכנה  משפיעה על איכותו וערכו התזונתי של הבשר. שהות ממושכת על הגריל גורמת ליצירת חומרים מזיקים, בעיקר באזורים המושחמים עד שרופים שלו. איך ניתן למזער יצירת חמרים אלה?

• השאירו את הבשר על הגריל רק עד שהוא מוכן, והמנעו מצליית יתר.
• המנעו ככל הניתן ממריחת הבשר שמן, המגביר את התהליכים המזיקים.
• השרו את הבשר לפני צלייתו במרינדה הכוללת לימון או חומץ. את ההשריה יש לעשות בכלי שאינו עשוי אלומיניום או מתכת (אפשר זכוכית/קרמיקה/פלסטיק). להלן מתכון לדוגמה למרינדת לימון. 
• הוסיפו לבשר תבלינים כגון שום, ג'ינג'ר, קינמון, כורכום, פלפל שחור, אגוז מוסקט, המכילים נוגדי חמצון. 
• הסירו את החלקים השחומים והשרופים מהבשר והמנעו מאכילתם.
• שתו מעט יין, רצוי אדום, עם הארוחה. הוא מסייע בניטרול החומרים המזיקים, ונמצא מסייע לשמירה על בריאות הלב במחקרים רבים, כולל מחקר חדש שפורסם לאחרונה בכנס בין לאומי ומראה השפעה מיטיבה של יין גם לשמירה על תפקוד הכליות. 

מה לא לשכוח בבית?

מצב רוח טוב, מסנן קרינה, ו... את קושרי הזרחן שלכם. חשוב מאוד לקחת את קושרי הזרחן, על פי מרשם רופא, גם בארוחות מחוץ לבית. במידה והארוחה מתמשכת על מספר שעות, יתכן ויש צורך ליטול קושרי זרחן מספר פעמים. התייעצו על כך עם הצוות הרפואי.

סלטים

הסלטים הם חלק בלתי מפרד מארוחת המנגל. צריכה מרובה של סלטים עלולה לגרום לעליה ברמות האשלגן, לכן עדיף לבחור סלטים שאינם עשירים באשלגן, ולצרוך מהם במידה.

סלטים המכילים פחות אשלגן

סלט מלפפונים, סלט כרוב אדום או לבן, סלט חסה, סלט חצילים, סלט פלפלים קלויים, סלט ירקות שאינו עשיר בעגבניות, סלט על בסיס נבטים, שעועית ירוקה או שעועית צהובה, סלט קישואים או סלט ברוקולי. ניתן לקרוא עוד על סלטים בתזונתון אפריל- יוני 2014. מוזמנים לנסות רוטב לדוגמה על בסיס מייפל.

סלטים עשירים באשלגן

סלט תורכי, מטבוחה, סלט תפוחי אדמה, טאבולה, סלט תירס.

חמוצים וזיתים

חמוצים וזיתים מכילים כמות גדולה של מלח, העלול לגרום לצמאון, לשתיה מרובה ולעליה בלחץ הדם. עדיף להמנע מחמוצים רגילים, הן במלח והן בחומץ. רצוי ומומלץ להכין חמוצים ביתיים כגון מלפפונים או פלפלים על בסיס חומץ ותבלינים, ולהביא מהם לארוחה.

חומוס/טחינה 

סלטי חומוס וטחינה עשירים יחסית באשלגן וזרחן. אין זה אומר שיש להמנע מהם כליל, אך יש לצרוך מהם במידה מועטה, כ -1 כף בשביל הטעם. רצוי במידת האפשר להכין אותם לבד, על מנת להמנע מתוספת מלח וזרחן תעשיתיים. מי שרוצה לנסות מתכון מיוחד לחומוס ידידותי יותר לכליות, מופחת זרחן ואשלגן, להלן הקישור.

תפוחי אדמה וצ'יפס

תפוחי אדמה הם מהמזונות העשירים ביותר באשלגן, ויש להיזהר בצריכתם. בישול במים או השריה של תפוחי האדמה במים טרם טיגונם מפחיתה את כמות האשלגן שבהם. על מנת שההשריה תפעל,  תפוחי האדמה חייבים להיות חתוכים לחתיכות קטנות. השרייתם שלמים אינה מספיקה. כמו כן על ההשריה להיות במשך 4 שעות לפחות במים פושרים. חשוב לציין שההשריה מוציאה עד 50% מהאשלגן, כלומר תפוח האדמה עדין מכיל לא מעט אשלגן, ובכל מקרה אין להרבות בצריכתו. אם רוצים לאכול מעט ציפס עם המנגל - יש לדאוג להשריית תפוחי האדמה טרום הטיגון. תפוחי אדמה שלמים בתוך האש אינם מומלצים. בנוסף, אם בוחרים לאכול תפוחי אדמה, עדיף לצמצם במקורות אחרים לאשלגן בתפריט באותו יום, כגון סלטים או פירות.

משהו לשתות?

המנגל מלווה בדרך כלל במגוון משקאות קלים. למטופלים בדיאליזה, המוגבלים בצריכת נוזלים, זהו אתגר לא קטן. גם מזג האוויר המתחמם אינו מקל. איך מתמודדים? משקאות מהם עדיף להמנע הם כל סוגי הקולה, של כל המותגים כולל דיאט, עקב תכולת הזרחן. גם משקאות בסגנון בירה שחורה עשירים בזרחן. מיצים טבעיים אינם מומלצים עקב תכולת האשלגן הגבוהה שבהם.
ניתן לשתות מעט משקאות מוגזים כגון סודה, ספרייט/סבן אפ, פנטה/קינלי רגיל או דיאט, או מיצים שאינם טבעיים.  לחובבי היין או הבירה ניתן לשתות מעט (עד 1 כוס) , במסגרת מגבלת הנוזלים, ובתנאי שלא ניתנה הנחיה להמנע משתיית אלכוהול מסיבה כלשהי על ידי הצוות הרפואי.  הבחירה הטובה ביותר היתה ותשאר - מים. אפשר להוסיף להם מעט לימון או נענע, ולרוויה.

משהו לקינוח?

גם אחרי ארוחה גדולה, תמיד נשאר מקום לקינוח... :) בעונת הקיץ יהיו אלה פעמים רבות פירות כגון אבטיח או מלון. גם הפיצוחים מלווים את ארוחת המנגל בדרך כלל. היות והארוחה עשירה גם כך באשלגן, אולי כדאי לדחות את הפירות לזמן אחר... אם רוצים בכל זאת לאכול אפשר לבחור מספר קוביות אבטיח (עד כוס), 10 ענבים או יחידה של אפרסק/שזיף. הפיצוחים למיניהם עשירים מאוד בזרחן, כך שיש להמעיט באכילתם, ולהקפיד לקחת עמם את קושרי הזרחן. אולי תרצו לנסות להביא קינוח משלכם, כגון רחת לוקום, עוגיות רחת לוקום, או חטיף פירות.

מה תביאו?

הדרך הבדוקה לארוחה מוצלחת, ולכך שיהיה משהו מתאים בתפריט, היא להביא מאכל שאוהבים ומותאם לדרישות הדיאטה. להלן מצורף מתכון מנצח לסלט שתוכלו להכין ולהביא, באדיבותה של תמר כהן, דיאטנית ושפית, המתמחה לאחרונה ביצירת מתכונים המותאמים לתפריט במחלת כליות, להנאת כולנו.

קולסלואו כרוב ותפוחי עץ

מאת הדיאטנית והשפית תמר כהן

המצרכים (5 מנות):

2.5 כוסות כרוב קצוץ דק (רצוי לשלב כרוב אדום ולבן לגיוון )
1 תפוח עץ בינוני, קלוף
1 גזר בינוני, קלוף
1 גבעול גדול בצל ירוק
2 כפות מיונז רגיל
1 כף שמן זית
2 כפות מיץ לימון
פלפל שחור לפי הטעם

אופן ההכנה:

משרים את הכרוב הקצוץ במי ברז פושרים ל-20 דקות, ושופכים את מי ההשרייה. תהליך זה מפחית מעט את כמות האשלגן, ומקל על עיכול הכרוב.
פורסים את התפוח לפרוסות דקות ואז לגפרורים דקים, מעבירים לקערה, מוסיפים את הכרוב הקצוץ דק, מגררים את הגזר על פומפיה גסה ומוסיפים לקערה. קוצצים את הבצל הירוק לפרוסות דקות ומוסיפים לקערה.

מערבבים את חומרי הרוטב, מוסיפים לסלט ומערבבים היטב. כדאי לתת לסלט לעמוד כ-10 דקות לפני האכילה לספיגת הטעמים.

ערכים תזונתיים למנה (3 כפות גדושות)

91 קלוריות, 5.6 גרם גרם פחמימות (3 גרם פחמימות לסופרים פחמימות), 0.8 גרם חלבון, 7 גרם שומן, 167 מ"ג אשלגן, 19 מ"ג זרחן, 52 מ"ג נתרן.

חג שמח ובתאבון!!

רך רך רחת לוקום...

ונפתח בחדשות: רחת לוקום, הממתק הטורקי הנפוץ בכל המזרח התיכון, הוא ידידותי לכליות! בניגוד למעדנים ים תיכוניים אחרים כמו חלבה, שומשומיות או בוטניות, הממתק העשוי סוכר, ג'לטין, קורנפלור, מיץ לימון ומי ורדים הוא דל באשלגן וזרחן, מתאים במיוחד לתפריט דל חלבון בשלבים טרום הטיפול בדיאליזה, אך מתאים בהחלט גם למטופלים בדיאליזה. לעתים מוסיפים לו מיני פיצוחים, העשירים באשלגן וזרחן, אך הוא טעים מאוד גם בלעדיהם.
איפה הבעיה? ובכן, הממתק, כדרכם של ממתקים, עשיר בסוכר. אך אל דאגה, רקחתי לכם כאן גרסת לייט עם ממתיק מלאכותי, אז גם אנשים עם סוכרת מוזמנים להמשיך לקרוא.
אפשר לאכול את הרחת לוקום כפי שהוא, ויש המוסיפים אותו למיני עוגיות ומאפים. אפשר למשל להוסיפו לאזני המן בפורים, ליצירת אזני המן ידידותיות לכליות. אפשרות נוספת היא להכין עוגיות סהרונים  ממולאות רחת .
אפשר לקנות רחת לוקום מוכן, אך למה לא להכין בבית? זה קל ופשוט, ואפשר כאמור גם להכין גרסת לייט.

רחת לוקום בשוק נמל יפו

רחת לוקום בשוק נמל יפו

רחת לוקום בשוק נמל יפו

רחת לוקום

מתכון מקורי מהבלוג Naava`s

המצרכים (24 מנות)

500 גרם סוכר (2 כוסות ועוד 50 גרם, או 2 כוסות ורבע לערך, או כוס ורבע סוכר וכוס ממתיק "כמו סוכר" לגרסת לייט)
3 כוסות מים
100 גרם קורנפלור
שתי שקיות ג`לטין (28 גרם)
מיץ מלימון אחד
צבע מאכל אדום ( 1-2 כפיות)
כמה טיפות תמצית מי ורדים
קורנפלור ואבקת סוכר לאיבוק הרחת

ממתיק מתאים לאפיה,ובישול, כפית ממתיק שווה לכפית סוכר במתיקותה

הוראות הכנה

שמים בסיר גדול את הסוכר, או הסוכר והממתיק,  וכוס וחצי מים ובוחשים טוב עד לרתיחה, מבשלים 30 דקות עד שנוצר סירופ סמיך (עם הממתיק הסירופ אינו כה סמיך, וזה בסדר).

בסיר אחר - שמים את הקורנפלור והג`לטין, מוסיפים כוס וחצי מים בהדרגה ומערבבים. מבשלים על הגז ומביאים לרתיחה עדינה תוך כדי ערבוב, עד שמתקבלת עיסה לבנה וחלקה. מוסיפים את העיסה באיטיות לסירופ הסוכר החם ובוחשים היטב שלא ישארו גושים.

מבשלים את כל התערובת ללא מכסה על אש נמוכה במשך 30 דקות. בוחשים מפעם לפעם בכף עץ.

מוסיפים את מיץ הלימון, צבע המאכל ומי הוורדים, ובוחשים טוב במשך כמה דקות.

שמים נייר אפיה בכלי שטוח או תבנית. ומאבקים אותו בקורנפלור ואבקת סוכר. שופכים עליו את העיסה ומשטחים אותה . מפדרים גם מעל העיסה בקורנפלור בעזרת מסננת קטנה, לפיזור שווה של הקורנפלור.  

שמים במקרר למשך הלילה או למספר שעות.  לאחר שהרחת התמצק חותכים לריבועים, ומפדרים שוב בקורנפלור. מנערים את השאריות.
מספר המנות וגודלן תלוי בגודל הריבועים שנחתוך, ובעומק הכלי שבחרנו. חיתוך של 24 ריבועים מהכמות שבמתכון תיתן את הערכים התזונתיים המופיעים להלן. ציינתי גם את הערכים התזונתיים לכמות כולה, כך שאם יצרתם מספר אחר של מנות תוכלו לחשב בקלות את הערכים התזונתיים למנה.

הערות 

מומלץ לנקות את הסכין במים בין חיתוך לחיתוך.
חשוב מאד לאבק בקורנפלור את החתיכות גם אחרי החיתוך. זה  שומר עליהן בלתי דביקות ונוחות לאחיזה.
הלוקום מאד נוח ללישה לפני מילוי עוגיות, תוך כדי הכנתו כדאי לטבול שוב בקורנפלור את החתך ולנער שאריות.

עיסת הלוקום לפני הוספת הצבע

עיסת הלוקום עם הצבע, מי הורדים והלימון

הלוקום הולך לנוח לילה במקרר

ריבועי הלוקום

ערך תזונתי לכל הכמות/למנה (עם סוכר)

2384/99 קלוריות, 590/24.5 גרם פחמימות, 24/1 גרם חלבון, 0 גרם שומן, 69/2.8 מ"ג אשלגן, 26/1 מ"ג זרחן, 55/2.9 מ"ג נתרן. 

ערך תזונתי לכל הכמות/למנה (עם סוכר וממתיק)

1513/63 קלוריות, 387/16.1 גרם פחמימות, 24/1 גרם חלבון, 0 גרם שומן, 69/2.8 מ"ג אשלגן, 26/1 מ"ג זרחן, 55/2.9 מ"ג נתרן.

גרסת הלייט עם הממתיק מתאימה לאנשים עם סוכרת או לרוצים להפחית את צריכת הסוכר היומית - בחיתוך ל -24 מנות, כל מנה מהווה תחליף למנת פרי או פרוסת לחם מבחינת כמות הפחמימות.

בתאבון!

סגול זה האדום החדש

כל תחליף לרוטב העגבניות הקלאסי והעשיר באשלגן  לפסטה מתקבל בברכה. בעבר הוצע מתכון לפסטה עם טונה, וכעת: פסטה סגולה!!  טעמה חמוץ מתוק, וכל מרכיביה ידידותיים לכליות: החל בירקות (כרוב, בצל ושום ) ובפירות (חמוציות) הדלים יחסית באשלגן, החומץ והלימון בעלי היתרונות הבריאותיים ותכולה דלה של אשלגן גם כן, והעדר מרכיבים תעשיתיים מכילי זרחן או נתרן. בקיצור, לעבודה!

פסטה ופסטה סגולה. תמונה - Sora

פסטה סגולה

מתכון של מאיה מרום מהמוסף זמנים מודרניים של ידיעות אחרונות

המצרכים (6 מנות)

בצל בינוני
2 שיני שום
2 כפות שמן זית
1/3 ראש כרוב סגול קטן
1/3 כוס חמוציות
2 כפות מיץ לימון
2 כפיות חומץ בלסמי
חצי חבילת פסטה קצרה (250 גרם)

אופן ההכנה

מבשלים את הפסטה לפי הוראות היצרן, אך ללא המלח. שומרים כוס אחת ממי הבישול.
קוצצים את הבצל גס ואת השום דק.
מחממים את שמן הזית בסיר, ומטגנים את השום והבצל על אש נמוכה כ -10 דקות, עד שהבצל מתרכך.
בינתיים קוצצים את הכרוב דק דק, ומוסיפים אותו ביחד עם החמוציות לבצל שהתרכך.
מטגנים את הכרוב  כ -10 דקות עד שהוא מתרכך, ומתבלים בלימון ובחומץ.
מוסיפים לסיר את הפסטה ואת כוס מי הבישול שלה, ובוחשים היטב.
מגישים מיד!

ערך תזונתי למנה (כוס פסטה לאחר בישול עם הרוטב)

215 קלוריות, 39.5 גרם פחמימות (35 גרם לספירת פחמימות, בהפחתת הפחמימות שמקורן בירקות), 5.8 גרם חלבון, 4 גרם שומן, 205 מ"ג אשלגן, 96 מ"ג זרחן, 15 מ"ג נתרן.
מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה מהווה תחליף ל - 2 פרוסות לחם ושליש.
כל מנה עם הרוטב מהווה גם תחליף למנת ירק דל אשלגן.

בתאבון!!

מנות שחיתות עושים עם תות! טוסט, סלט או שייק: מה מתחשק?

עונת התותים בעיצומה, וזו הזדמנות למספר מתכונים פחות שגרתיים עם הפרי המרענן הזה. התות אינו עשיר במיוחד באשלגן, 5 תותים בינוניים הם תחליף למנת פרי בתפריט היומי. גם לאנשים עם סוכרת זו מנת תחליף מתאימה.

אפשר כמובן לאכול אותם כפי שהם, אבל אם רוצים קצת לגוון, הנה כמה רעיונות ידידותיים לכליות. המתכונים מבוססים על מתכונים של מאיה מרום מהעיתון זמנים מודרניים של ידיעות אחרונות.

ברוסקטה תות וריקוטה

המצרכים (7 מנות, כל מנה 3 פרוסות באגט)

1 באגט פרוס לפרוסות אלכסוניות (כ -20 פרוסות)

1 קופסת ריקוטה 250 גרם

10 תותים בינוניים

20 עלי בזיליקום

פלפל שחור לפי הטעם

*הערה: במתכון המקורי מוסיפים גם מלח. ממש אין צורך! בבאגט יש מלח די והותר. גם הריקוטה תורמת קצת משלה, אף שהיא גבינה דלת מלח יחסית ולכן מומלצת (זו הטבעית ולא המלוחה כמובן). ניתן לראות את כמות הנתרן למנה בערכים התזונתיים שלהלן.

אופן ההכנה

מחלקים ומורחים את כל הריקוטה על פרוסות הבאגט, וקולים בתנור בחום בינוני (180 מעלות) כ -5 דקות. 

פורסים את התותים לפרוסות דקות, ומסדרים על הגבינה.

מניחים עלה בזיליקום על כל פרוסה.

מתבלים בפלפל שחור לפי הטעם, ומגישים.

ערך תזונתי למנה (3 פרוסות בגט)

181 קלוריות, 31.4 גרם פחמימות, 8 גרם חלבון, 168 מ"ג אשלגן, 117 מ"ג זרחן, 330 מ"ג נתרן.

מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה מהווה תחליף לשתי פרוסות לחם. 

תות.  תמונה: ויקיפדיה 

סלט ירוק אדום

המצרכים (6 מנות)

20 עלי חסה ערבית שטופים וקצוצים 

10 תותים בינוניים חתוכים לפרוסות עבות

1 מלפפון בינוני פרוס דק

חצי בצל סגול קטן פרוס דק

100 גרם גבינה צפתית או גאודה חתוכה לקוביות קטנות

2 כפות שמן זית

2 כפות מיץ לימון

*הערה: במתכון המקורי רשומה גבינת פטה. 100 גרם של גבינה זו מכילים כ - 90% מצריכת המלח היומית המומלצת עבור אנשים עם אי ספיקת כליות. הגבינות צפתית או צהובה מכילות גם כן לא מעט מלח, אולם רק כמחצית לעומת פטה. הוספת 100 גרם גבינה מסוגים אלה לסלט תורמת לו טעם וחלבון. חשוב! לא כדאי להוסיף מלח לסלט מעבר למה שתורמת הגבינה, וכן חשוב לקחת קושרי זרחן (תרופות מרשם על פי הצורך שניתנות להורדת רמת הזרחן בדם) עם הסלט. 

מהמתכון המקורי הושמטו גם שקדים קצוצים, התורמים כמות נכבדה של אשלגן וזרחן. 

אופן ההכנה

מערבבים היטב את כל המרכיבים, ו... אוכלים!

ערך תזונתי למנה

107 קלוריות, 3 גרם פחמימות, 4.8 גרם חלבון, 8 גרם שומן, 222 מ"ג אשלגן, 97 מ"ג זרחן, 135 מ"ג נתרן. 

מתאים לאנשים עם סוכרת. משמש תחליף למנת ירק או פרי במהלך היום.

. 

מילקשייק עוגת גבינה ותותים

המצרכים (3 מנות)

250 גרם גבינה לבנה 5%
כוס מים (או 200 מ"ל שמנת מתוקה)
חצי כוס חלב
5 ביסקוויטים פתי בר קטנים
2 כפות סוכר (או ממתיק מלאכותי באותה מתיקות לפי הרשום על האריזה)
חצי כפית תמצית וניל
8 תותים ללא העוקצים

*הערה - במתכון המקורי מוסיפים רק חלב ללא מים. חלב הוא עשיר באשלגן וזרחן, לכן רצוי לצמצם את כמותו במאכלים שונים בתפריט ידידותי לכליות, אלא אם כן התקבלה המלצה אחרת מהדיאטנית. ניתן לשים שמנת מתוקה במקום המים (200 מ"ל) להעשרה קלורית לפי הצורך.

אופן ההכנה

טוחנים את כל המצרכים בבלנדר לקבל מרקם של מילקשייק, מוסיפים מים וסוכר (או ממתיק) לפי הצורך.

ערך תזונתי למנה (עם סוכר ומים)

218 קלוריות, 28 גרם פחמימות, 10 גרם חלבון, 7.3 גרם שומן, 238 מ"ג אשלגן, 163 מ"ג זרחן, 252 מ"ג נתרן.

ערך תזונתי למנה (עם סוכר ושמנת מתוקה )

424 קלוריות, 30 גרם פחמימות, 11.6 גרם חלבון, 28.6 גרם שומן, 313 מ"ג אשלגן, 210 מ"ג זרחן, 272 מ"ג נתרן.

ערך תזונתי למנה (עם מים וממתיק, מומלץ לאנשים עם סוכרת)

180 קלוריות, 22 גרם פחמימות, 11.6 גרם חלבון, 7.3 גרם שומן, 238 מ"ג אשלגן, 163 מ"ג זרחן, 252 מ"ג נתרן.

ערך תזונתי למנה (עם שמנת מתוקה וממתיק)

386 קלוריות, 24 גרם פחמימות, 11.6 גרם חלבון, .28.6 גרם שומן, 313 מ"ג אשלגן, 210 מ"ג זרחן, 272 מ"ג נתרן.
מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה מהווה תחליף לפרוסת לחם וחצי.

חשוב לזכור!
לקחת קושרי זרחן (תרופות מרשם על פי הצורך שניתנות להורדת רמת הזרחן בדם) בעת שתיית המילקשייק .
מנת מילקשייק מהווה  תחליף למנת פרי בתפריט היומי.
להעשרה נוספת בחלבון ניתן להוסיף למילקשייק גם אבקת חלבון על פי המלצת הדיאטנית.

בתאבון!

פסטונה (או איך עושים פסטה בלי רוטב עגבניות)

השיחה מתנהלת בדרך כלל כך:
משה, מטופל דיאליזה: מה עם פסטה? מותר לאכול?
דיאטנית: כן, בטח. אבל לא עם רוטב עגבניות.
משה, מטופל דיאליזה: פסטה בלי רוטב עגבניות??? אז עם מה כן???

כן, למרבה הצער הרוטב הקלאסי של הפסטה עשיר מאוד באשלגן, וברוב המקרים אינו מתאים עבור אנשים עם מחלת כליות. בחיפוש אחר רוטב חליפי, נתקלתי ברוטב של השף ישראל אהרוני, המשלב לא רק טעם נהדר, אלא גם תוספת חלבון איכותי למנה בזכות תוספת הטונה. וללא שהיות נוספות, להלן המתכון:

פסטה פנה. תמונה Daniel Kulinski

פסטה בטונה ולימון

על פי מתכון של השף ישראל אהרוני מהעיתון ידיעות אחרונות

המצרכים (8 מנות)

1 חבילה פסטה פנה (500 גרם)
חצי כוס פירורי לחם או פנקו
3 כפות שמן זית
חצי כוס עלי כוסברה קצוצים

לרוטב

2 קופסאות טונה בשמן זית, מסוננת ומפוררת
רבע כוס שמן זית
2 שיני שום קצוצות
1 כף עלי טימין
1 פלפל צ'ילי אדום חריף, קצוץ דק
2 בצלי שאלוט  קצוצים דק
10 זיתי קלמטה  מגולענים, קצוצים
4 כפות מיץ לימון
1 כף קליפת לימון מגוררת

אופן ההכנה

מבשלים את הפסטה לפי הוראות היצרן, אך ללא הוספת מלח למי הבישול. מסננים.
מטגנים את פירורי הלחם בשלוש כפות שמן הזית תוך ערבוב, עד שיזהיבו.
שמים מחבת רחבה (שתוכל להכיל את הפסטה בהמשך)  על אש בינונית. מוסיפים למחבת את רבע כוס שמן הזית, ואליו מוסיפים את  השום, הטימין, הצ'ילי, הבצלים והזיתים. מטגנים כשלוש דקות עד שהבצלים יזהיבו.
מוסיפים את הטונה ומטגנים כדקה נוספת.
מוסיפים את מיץ הלימון והקליפה המגוררת ומטגנים עוד 2 דקות.
מוסיפים את הפסטה המסוננת למחבת, מערבבים היטב ומכבים את האש.
מוסיפים למחבת את פירורי הלחם המטוגנים והכוסברה, מערבבים ומגישים מיד.

ערך תזונתי למנה

418 קלוריות, 51 גרם פחמימות, 18 גרם חלבון, 15 גרם שומן, 267 מ"ג אשלגן, 234 מ"ג זרחן, 199 מ"ג נתרן.
לאנשים עם סוכרת: כל מנה מהווה תחליף לכשלוש וחצי פרוסות לחם.

לאנשים עם סוכרת או שרוצים לחסוך מעט בקלוריות אפשר לנסות גם גרסה ללא תוספת פירורי הלחם המטוגנים
במקרה זה כל מנה מהווה תחליף לשלוש פרוסות לחם.

ערך תזונתי למנה ללא פירורי הלחם

340 קלוריות, 47 גרם פחמימות, 17.5 גרם חלבון, 9 גרם שומן, 258 מ"ג אשלגן, 228 מ"ג זרחן, 180 מ"ג נתרן

בתאבון!!

לימונענע - מרענן כל השנה

לימונענע. תמונה: chotda

לימון ונענע, ביחד ולחוד, שילוב מרענן תמיד. מכירים אותם היטב בלימונדה, כתיבול לסלט, ובכוס תה. מה דעתכם לנסות אותם גם כתיבול לפרגיות? כמובן בגרסה ידידותית לכליות :).
הלימון שייך  לקבוצת פירות ההדר, אך הוא דל יחסית באשלגן, מה שמאפשר לשלבו במתכונים שונים לתיבול. פלח לימון עוזר גם להקל מעט את הצמאון או היובש בפה או להפיג טעם מר. לחובבי הלימון ה"כבדים" שגם מתמודדים עם סוכרת- למרות טעמו החמצמץ חשוב לזכור כי הוא מכיל סוכר כמו כל פרי אחר, ויש לקחת אותו בחשבון במנין הפירות והפחמימות היומי.
הנענע מכילה כ - 8 מ"ג אשלגן בעלה, וטעמה תורם כה רבות למאכלים ומשקאות, כך שבחלט מומלץ להשתמש בה במידה.

לימונענע. תמונה: Vicki

פרגיות בלימונענע

על פי מתכון של מאיה מרום מהעיתון ידיעות אחרונות
גרסה ביתית לעוף בלימון של המסעדות האסיתיות, עתיר המלח ומיני תוספים...

המצרכים (5 מנות)

500 גרם נתחי פרגיות או חזה עוף
2 כפות שמן זית או קנולה
20 עלי נענע
חצי כוס מיץ לימון (2-3 לימונים)
3 כפות סוכר
שן שום קצוצה
סנטימטר שורש ג'ינג'ר קלוף וקצוץ דק

הוראות הכנה

מחממים מחבת גדולה על אש גבוהה למספר דקות. במחבת הלוהטת שמים את השמן ומחצית מכמות נתחי הפרגיות. מטגנים כשתי דקות מכל צד עד שהנתחים משחימים קלות. מעבירים לצלחת ומטגנים באותו אופן את יתרת נתחי הפרגיות.
מפרידים את עלי הנענע מהגבעולים וקוצצים גס.
לאחר שכל נתחי הפרגיות הושחמו והועברו לצלחת, שמים במחבת את מיץ הלימון, הסוכר, השום והג'ינג'ר. מערבבים היטב בעזרת כף עץ, כולל שפשוף של תחתית המחבת.
כשהתערובת מבעבעת מחזירים את נתחי הפרגיות למחבת (כולל המיצים שהצטברו בצלחת), מכסים ומבשלים על אש בינונית כ -10 דקות עד שהפרגיות מוכנות מבפנים.
זורים על הפרגיות את עלי הנענע הקצוצים, ומגישים עם אורז.

רוצים עם עוף? למה לא!

שימו לב: זמן ההשחמה של נתחי עוף במחבת יהיה רק כדקה מכל צד.
את הרוטב מבשלים 2-3 דקות ללא נתחי העוף  עד שהוא מסמיך מעט, ואז מוסיפים את הנתחים לבישול סופי של כדקה. העוף דורש בישול קצר יותר, אחרת הוא הופך לסיבי.

ערך תזונתי למנה (עם חזה עוף)

200 קלוריות, 11 גרם פחמימות, 23 גרם חלבון, 6.4 גרם שומן, 135 מ"ג זרחן, 194 מ"ג אשלגן, 309 מ"ג נתרן.

לאנשים עם סוכרת עדיף להוסיף במקום הסוכר ממתיק מלאכותי נוזלי או אבקתי המתאים לבישול ושווה ערך במתיקותו לשלוש כפות סוכר, ואז כל מנה תכיל רק כ - 2 גרם פחמימות, כמות שאינה אמורה להשפיע על רמת הסוכר בדם. יש לקחת כמובן בחשבון את האורז הנאכל עם המנה!.

בתאבון!!

נבטים ונהנים

הנבטים ידועים כמזון בריאות מזה זמן רב בקרב שוחרי המזון הטבעי, אך לאחרונה עולה קרנם גם בקרב כלל הציבור, בין היתר בשילוב טרנד הצמחונות והטבעונות הפורח. לשם שינוי, זהו מאכל שגם התפריט המותאם לאנשים עם מחלת כליות מקבל לחיקו באהבה. הנבטים עשירים ברכיבי תזונה שונים כגון ויטמינים וחלבונים, וגם מבחינה קולינרית תורמים רבות כתוספת לכריכים, סלטים, מילוי לדפי אורז או אגרול, מאכלים מוקפצים ועוד. אחד הדברים המייחדים את הנבטים הוא הזמינות הגבוהה של רכיבי התזונה, אותם מכין הטבע לצמח העתיד להתפתח מהנבט.
נבטי האלפלפא והשעועית, הנמכרים בכל מרכול, דלים באשלגן וזרחן, ומומלצים לשימוש. גם נבטי צנונית "מתקבלים למועדון" עם ערכים סבירים של מינרלים אלה. לנבטי הברוקולי, הפופולריים גם כן, טרם נבדק הערך התזונתי בצורה מפורטת ולכן איני יכולה להמליץ עליהם בשלב זה.

נבטי אלפלפא. תמונה: Stephanie

מי שרוצה להתנסות בדבר האמיתי ולהנביט לבד יכול להתחיל עם נבטי שעועית מש, הנובטים בקלות וגם ערכם התזונתי מתאים לתפריט דל אשלגן וזרחן. נבטים של קטניות אחרות, כגון אפונה, עדשים או שעועית רגילה (לבנה, חומה) עשירים עדיין באשלגן וזרחן בדומה לזרעים המקוריים ולכן פחות מומלצים.

נבטי שעועית. תמונה ויקימדיה

בטבלה שלהלן ניתן לראות את ערכי האשלגן והזרחן בנבטים הנפוצים בשימוש:

ערכי אשלגן וזרחן בנבטים נפוצים

מי שהשיג לו חבילה של נבטים, מוזמן לנסות את המתכון הבא. סלט קליל וריחני כתחליף למנת ירק בארוחה. המתכון הוא פרי יצירתה של הדיאטנית והיועצת הקולינרית המוכשרת תמר כהן (050-3643006), המסייעת לי רבות בעצות להכנת מאכלים תחת כל המגבלות שמחלת הכליות מחייבת, אך עדיין טעימים ובריאים. הנבטים מעניקים לסלט נפח ופריכות, ומאפשרים לאכול מנת סלט גדולה מעט מהרגיל. הפלפלים תורמים את צבעיהם העזים, הבצל והבזילקום  צבע , טעם וניחוח. שילוב מנצח של ירקות דלי אשלגן ועשירים בטעם ובריאות. גם הרוטב תורם את שלו לטעם עז ונטול מלח עם שום, זנגוויל, לימון ודבש. מתאים גם לאנשים עם סוכרת, היות והדבש עם הלימון מוסיפים לכל מנה כמות של 1/3 פרוסת לחם מבחינת הפחמימות בסך הכל. מי שמעדיף יכול לשים ממתיק מלאכותי נוזלי במקום הדבש. בסלט יש גם תוספת שומשום, שאמנם עשיר יחסית בזרחן, אולם כף אחת לכל הסלט אינה מעלה במידה משמעותית את כמות הזרחן למנה, אך בהחלט משדרגת את הטעם. גם שמן השומשום בעל הטעם העז מומלץ בשל כך, והוא אינו מכיל זרחן כלל. מומלץ להחזיק בקבוק בבית לצורך תיבול מאכלים שונים.

סלט נבטים בויניגרט לימון ושומשום

תמר כהן, דיאטנית ויועצת קולינרית

המצרכים (4 מנות)

1 חבילת נבטים סיניים
1 גמבה קטנה
1 פלפל צהוב/ירוק קטן
חצי כוס עלי בזיליקום
3 גבעולי בצל ירוק

לרוטב

2 שיני שום כתושות
קוביית ג'ינג'ר קפוא או כפית ג'ינג'ר מגורד
כף שמן שומשום
כף שמן קנולה
כף גדושה דבש
3 כפות מיץ לימון
כף שומשום

אופן הכנה

טורפים בעזרת מטרפה את חומרי הרוטב, או שמים בצנצנת ומנערים עד ליצירת רוטב אחיד.
חותכים את הגמבה והפלפל לרצועות דקות, קוצצים דק את גבעולי הבצל הירוק ואת עלי הבזיליקום קורעים גס. מערבבים יחד עם הנבטים ושאר הירקות בקערה גדולה, מוסיפים את הרוטב ומשהים לספיגת טעמים כ - 15 דקות.

קולים את השומשום על מחבת יבשה כדקה עד להשחמה קלה. מפזרים על הסלט ומגישים.

ערך תזונתי למנה

94 קלוריות, 8 גרם פחמימות (5 גרם לסופרים פחמימות), 2 גרם חלבון, 6 גרם שומן, 40 מ"ג זרחן, 131 מ"ג אשלגן, 5 מ"ג נתרן.

בתאבון ולבריאות!!

לא רק לסינים: אטריות אורז

אטריות האורז משתלבות נהדר הן בתפריט המותאם לאנשים עם מחלת כליות, והן כמאכל קליל לימי הקיץ הלוהטים. האורז, וכך גם האטריות העשויות ממנו, דל באשלגן וזרחן. האורז גם דל יחסית  בחלבון, מה שהופך אותו למתאים במיוחד בתפריט דל חלבון המיועד לאנשים עם מחלת כליות שאינם מטופלים בדיאליזה. בנוסף, הכנתן קלה ומהירה. מה עוד אפשר לבקש? מתכון כמובן! גם ישראל אהרוני חשב כך לשמחתנו, ופרסם במדורו במוסף "7 ימים" של ידיעות אחרונות מתכונים להכנת אטריות אורז. בהמשך מתכונים אלו בגרסה המותאמת לאנשים עם מחלת כליות.

תבלינים

השימוש בצמחי תבלין כגון שום, ג'ינג'ר, בצל ופלפל חריף מעשיר את התבשילים בטעם רב ללא צורך בשימוש במלח. עקב טעמם העז יש צורך רק בכמות קטנה מהם, כך שגם כמות האשלגן שהם תורמים לתבשיל אינה גדולה. מומלץ!

במאכלים אסיתיים מקובל מאוד השימוש ברוטב סויה. רוטב זה מוסיף טעם רב, אך למרבה הצער גם מלח רב. 100 מ"ל של רוטב זה מכילים 6000 מ"ג נתרן (כף - כ -600 מ"ג), שהם כמות הנתרן המומלצת לצריכה לאדם ממוצע למשך שלושה ימים! למי שקיווה כי רוטב סויה מופחת מלח יפתור את הבעיה צפויה אכזבה: רוטב זה מכיל "רק" 4000 מ"ג נתרן במאה מ"ל. מה עושים? במתכונים הוחלף רוטב הסויה בתוספת מיץ לימון. הלימון דל יחסית באשלגן ונתרן, אך עשיר בטעם, שהרי ידוע: לימון מוסיף המון!

אטריות אורז מטוגנות

שוברים את האטריות לחתיכות של כ -10 ס"מ , לוקחים חופן קטן ושמים בשמן עמוק חם למשך 10 שניות. האטריות מתנפחות, מסתלסלות והופכות לפריכות. מוציאים מהשמן עם כף מחוררת או מלקחיים, מנערים ושמים במסננת. חוזרים על הפעולה עם שאר האטריות.

מה מניחים על האטריות המטוגנות?

אטריות אורז ועוף מוקפץ

מנה שהיא ארוחה שלמה

המצרכים (4 מנות)

רבע חבילה (60 גרם) אטריות אורז דקות, שבורות ומטוגנות לפי המתכון לעיל

לעוף

500 גרם חזה עוף
3 כפות שמן קנולה
3 בצלי שאלוט (או חצי בצל יבש), קצוצים דק
3 שיני שום, קצוצות דק או כתושות
2 ס"מ ג'ינג'ר קצוץ דק או מגורד על פומפיה
1 פלפל צ'ילי אדום חריף קצוץ דק
1 כף סוכר חום
6 כפות מיץ ליים או לימון
פלפל שחור גרוס לפי הטעם
2 בצלים ירוקים קצוצים

אופן ההכנה

קוצצים את העוף לקוביות של חצי ס"מ.
מחלקים את האטריות לארבע צלחות הגשה עמוקות.
מחממים את השמן בווק גדול, ומכניסים לשמן החם את הבצל, השום, הג'ינג'ר  והצ'ילי. מטגנים תוך ערבוב כשלוש דקות.
מוסיפים את קוביות העוף וממשיכים לטגן תוך ערבוב 3-4 דקות, עד שהעוף הופך ללבן.
מוסיפים לווק את  הסוכר, הפלפל השחור ומיץ הליים/לימון ומערבבים. מביאים לרתיחה וממשיכים לבשל על להבה גבוהה כחמש דקות עד שהרוטב מסמיך.
יוצקים את העוף על האטריות המטוגנות, מפזרים מלמעלה את הבצל הירוק ומגישים.

ערך תזונתי למנה

326 קלוריות, 20 גרם פחמימות, 29 גרם חלבון, 14 גרם שומן, 217 מ"ג זרחן, 380 מ"ג אשלגן, 270 מ"ג נתרן.
המתכון מתאים לאנשים עם סוכרת. כל מנה מהווה תחליף לפרוסת לחם ושליש.
ניתן להגדיל או להקטין את כמות העוף ו/או האטריות למנה בעזרת הדיאטנית, על מנת להתאים את המנה לדרישות תפריט רב חלבון (למטופלים בדיאליזה) או דל בחלבון (טרום דיאליזה).

סלט אטריות אורז ועוף

סלט שהוא ארוחה שלמה

המצרכים (4 מנות):

חצי חבילה (125 גרם) אטריות אורז דקות מרוככות במים רותחים ומסוננות
500 גרם חזה עוף, חתוך לרצועות דקות וקצרות
3 כפות מיץ לימון
פלפל שחור טחון לפי הטעם
3 שיני שום פרוסות דק
4 כפות שמן קנולה
3 מלפפונים קטנים טריים
3 בצלים ירוקים, חתוכים לרצועות דקות באורך 5 ס"מ
2 כפות כוסברה קצוצה
1 כף שמן שומשום

לרוטב

3 כפות שמן קנולה
5 ס"מ שורש ג'ינג'ר טרי חתוך ל"גפרורים"
1 בצל ירוק, קצוץ דק
1 כפית פלפל שחור, גרוס טרי
חצי כפית פלפל סצ'ואן כתוש

אופן ההכנה

משרים את רצועות העוף עם מיץ הלימון והפלפל השחור למשך שעה.
מטגנים את השום הפרוס בשתי כפות שמן קנולה עד להזהבה, מוציאים ומייבשים על נייר מטבח.
מחממים 2 כפות שמן קנולה נוספות במחבת רחבה ומכניסים לשמן החם את רצועות העוף לטיגון קצר תוך ערבוב למשך 2 דקות.
מוציאים מהמחבת ומקררים.
חותכים את המלפפונים ל"אצבעות" דקות.
מניחים את אטריות האורז בצלחת הגשה, ומפזרים מעליהן את רצועות העוף ועליהן את המלפפונים והבצל הירוק.
מכינים את הרוטב: מחממים את השמן במחבת ומכניסים את הג'ינג'ר, הבצל הירוק, הפלפל השחור והפלפל הסצ'ואני למשך דקה תוך ערבוב.
יוצקים את התערובת על הסלט ומערבבים בעדינות.
מפזרים מלמעלה את השום המטוגן, הכוסברה ושמן השומשום ומגישים.

ערך תזונתי למנה 

440 קלוריות, 28 גרם חלבון, 30 גרם פחמימות, 21 גרם שומן, 237 מ"ג זרחן, 475 מ"ג אשלגן, 244 מ"ג נתרן.
המתכון מתאים לאנשים עם סוכרת. כל מנה מהווה תחליף לשתי פרוסות לחם.
ניתן להגדיל או להקטין את כמות העוף ו/או האטריות למנה בעזרת הדיאטנית, על מנת להתאים את המנה לדרישות תפריט רב חלבון (למטופלים בדיאליזה) או דל בחלבון (טרום דיאליזה).

המנה כוללת ירקות, ולכן לא מומלץ לאכול ירקות/פירות נוספים בארוחה זו על מנת לשמור על רמת אשלגן תקינה. 

בתאבון! 

לימון מוסיף המון

הרבה טעם יוצא מהאוכל עם הפחתת המלח בתפריט. שימוש בלימון יכול להחזיר חלק ממנו, ובתוספת בריאות. למרות היותו פרי הדר, אין הלימון עשיר במיוחד באשלגן.  לימון אחד מכיל  כ -120 מ"ג אשלגן, ובדרך כלל אין צורך בלימון שלם לקבלת טעם וניחוח מעוררי תאבון. לימון מכיל ויטמין  C , החשוב לתפקוד תקין של הגוף, והשימוש בו במרינדות לבשר, עוף או דגים מפחית מאוד היווצרות חומרים מזיקים במזון, בעיקר בצליה על הגריל, טיגון או אפיה. אפשר כמובן להשתמש בלימון  בהכנת מגוון מאכלים  כגון לתיבול סלטים ובהכנת עוגות. פלח לימון יכול להקל גם על תחושת צימאון או על טעם לא נעים בפה. חשוב להדגיש: מדובר על לימון טרי ולא כבוש, כי אז הוא כמובן מכיל תוספת מלח לא רצויה. גם ההרגל של אכילת לימון עם מלח אינו מומלץ.
והרי לא נדבר כל כך הרבה על לימון בלי איזה מתכון? במוסף 7 ימים של ידיעות אחרונות  בתאריך 24/5/13 פרסמה נירה רוסו מתכונים של השף חנוך בר שלום במלאת שנה למותו. מתכון אחד צד מיד את עיני: לא רק בגלל הלימון, אלא גם בגלל השימוש בנייר אפיה במתכון לעוף אפוי. פעמים רבות משתמשים במתכונים אלה בנייר אלומיניום. בעת השימוש בנייר זה בחימום, חלקיקי אלומיניום  עלולים לעבור למזון, וממנו אל הגוף. אלומיניום הוא חומר רעיל, שעלול להצטבר בגוף, במיוחד אצל מי שתפקוד כליותיו אינו תקין ומתקשה להפריש מהגוף את עודפי האלומיניום. לכן כדאי להמעיט ככל הניתן בשימוש בניר אלומיניום וכלי אלומיניום, בעיקר לצורך חימום מזון או לאחסון מזון חם. ניתן להשתמש בכלי זכוכית או קרמיקה למשל לאפיה, ובמקום נייר אלומיניום - ניר אפיה.  איך? הנה המתכון של חנוך בר שלום:

עוף עסיסי אפוי בלימון

המצרכים

4 רבעי עוף, חצויים

3 דפי נייר אפיה

למרינדת הלימון:

מיץ מלימון אחד
1 לימון, פרוס לפרוסות דקות
1/3 כוס שמן זית
6 שיני שום, כתושות
2 ענפי רוזמרין או אורגנו טריים
פלפל שחור לפי הטעם

 

אופן ההכנה

מערבבים את חומרי המרינדה , יוצקים על רבעי העוף ומשרים למשך שעתיים.
מניחים על תבנית גדולה 2 ניירות אפיה זה על גבי זה, כששוליהם בולטים אל מעבר לתבנית. מניחים עליהם את רבעי העוף כשהעור עלפי מעלה.
מקפלים את שולי נייר האפיה ומהדקים את הקפלים בעזרת מהדק סיכות כך שתיווצר מעין "קערית". יש להזהר מאוד שלא ייפלו סיכות לתוך העוף, ולהקפיד שהסיכות יהיו מהודקות היטב ולא רופפות..
מכסים את התבנית בנייר האפיה הנוסף, ואופים בתנור שחומם מראש ל -200 מעלות למשך שעה.
לאחר שעה מסירים את הנייר העליון וממשיכים לאפות עוד 20 דקות.

אין צורך להוסיף מלח, העוף מכיל די והותר ממנו לאחר תהליך ההכשרה שעבר.

מומלץ להסיר את העור של העוף לפני האכילה, היות והוא מכיל כמות רבה של שומן רווי.

 

ערך תזונתי למנה (4 מנות, ללא העור)

360 קלוריות, 28 גרם חלבון, 4 גרם פחמימות, 25 גרם שומן, 322 מ"ג אשלגן (מהמרינדה: 70 מ"ג למנה), 206 מ"ג זרחן, 400 מ"ג נתרן.

המתכון מתאים לאנשים עם אי ספיקת כליות  כולל מטופלים בדיאליזה וכן לאנשים עם סוכרת.
לאנשים עם אי ספיקת כליות שלא מטופלים בדיאליזה ואוכלים תפריט דל חלבון יש לבדוק עם הדיאטנית לגבי גודל המנה המומלץ.

מרינדת לימון לפרגיות

אם כבר מרינדות לימון, להלן מרינדה  נוספת הדומה לקודמת, אך ללא השמן. הכמות מתאימה לקילו פרגיות.

מיץ מלימון אחד
4 שיני שום כתושות
1 ענף רוזמרין גדול

מערבבים את חומרי המרינדה ומשהים עם נתחי הפרגיות למשך חצי שעה בטמפרטורת החדר, ולא יותר משעתיים גם במקרר, כי אז הבשר יוצא צמיגי.

מתכון זה פורסם במוסף זמנים מודרניים של ידיעות אחרונות במדור של מאיה מרום.

בתאבון!