חוגגים לבריאות - טיפים מנצחים לחגים ואירועים

שמירה על תפריט מאוזן, העונה על כל הדרישות התזונתיות במחלת כליות, היא משימה בלתי פשוטה  בימי חול, והופכת למשימה (כמעט) בלתי אפשרית בתקופות החגים ובארועים חגיגיים. פסח הינו אתגר כפול ומכופל, עם המצות, תפוחי האדמה ושאר המאכלים המסורתיים. כאן ניתן לקרוא מידע נרחב על ההתמודדות עם מאכלי הפסח בכלל  ועם דגים בפרט. בפוסט הנוכחי מובאים טיפים כלליים להתנהלות מומלצת בחגים, שנכונה לפסח בפרט, אך גם לחגים, מסיבות ואירועים בכלל. הטיפים באדיבות הארגון האמריקאי NKF

שולחן הפסח. תמונה ויקיפדיה

טיפים מנצחים לחגים וארועים בריאים

אל תגיעו רעבים מאוד לארוחה החגיגית. אכלו ארוחה קלה לפני הארוע. בצורה זו קל יותר לבחור את המאכלים בצורה מושכלת. שילוב של רעב עז ומטעמים מפתים עלול לגרום לאכילה מכל הבא ליד, ולהביא לבחירות הלאו דווקא רצויות מהמזונות המוגשים.
שימו דגש על הפן החברתי של האירוע. נצלו ככל האפשר את ההתכנסות של בני משפחה וחברים, שאת חלקם אולי אינכם פוגשים לעתים קרובות. שיחה ערה במהלך הארוחה עשויה לתרום לאכילה איטית יותר, ובכך תשומת לב טובה יותר לתחושות הרעב והשובע ואכילה מבוקרת יותר.
גודל מנה - גודל מנה - גודל מנה. המפתח להצלחה הוא אכילה מתונה ובקרה על גודל המנה. כלל בסיסי שכדאי לאמץ גורס כי הכל מותר במידה. יוצאת דופן - הקרמבולה, פרי הכוכב, שהינה רעילה לסובלים מאי ספיקת כליות ויש להמנע מאכילתה לחלוטין. בהתאם לצרכים התזונתיים של כל אחד נקבע גודל המנות, למשל לאנשים הסובלים מסוכרת יש להגביל את המזונות העשירים בסוכר. בארוחות החגיגיות למיניהם יש מזונות שלא אוכלים כל יום - טעמו מהם לאוירת החג, אך זכרו - במידה!!
המעיטו בשתיית אלכוהול. משקאות אלכוהוליים עשירים בקלוריות ולעתים גם בסוכר. שתייה מרובה  עלולה בין היתר לפגוע בשיקול הדעת, ובכך גם בבחירה מושכלת של מזונות מהתפריט החגיגי.
מותר להגיד "לא תודה". אל תאפשרו ללחוץ עליכם לאכול  יתר על המידה, או יותר ממה שרציתם מלכתחילה.
הביאו מנה בריאה ומתאימה לתפריטכם. גם תעזרו למארחים, וגם תהיו בטוחים שיהיה משהו ממנו תוכלו לאכול בראש שקט.
חלקו קינוח - ותחסכו הרבה שומן וסוכר לעומת אכילת מנה שלמה לבדכם.
קושרי זרחן - במידה ואתם נוטלים תרופות קושרות זרחן, אל תשכחו לקחתן עמכם לכל ארוחה, גם מחוץ לבית. במידה והארוחה מתמשכת על פני זמן רב, חלקו גם את קושרי הזרחן כך שיכסו את כל המנות.

חתונה. תמונה: Clifff

דגשים מיוחדים לאנשים המטופלים בדיאליזה

תקופת החגים יכולה להיות "אוצר תזונתי" מבחינת  הגברת צריכת החלבון, הדרושה כל כך למטופלים בדיאליזה. זאת בעזרת הגשת מנות מיוחדות, חברת משפחה מורחבת ואווירת החג. מאידך תתכן צריכה מוגברת של מלח, אשלגן, זרחן ונוזלים. חשוב להקדיש תשומת לב למזונות אותם בוחרים לאכול,ובאיזו כמות.
חסכו בנוזלים במהלך היום, השאירו "מקום" למשקאות שתרצו לשתות במהלך האירוע! העזרו בשתיה מכוסות קטנות ובקרח.

והעיקר - חג שמח ו/או מזל טוב!!

קציצות ברוטב חסה? בכלל לא בעסה!

החסה יוצאת מהסלט ומשתתפת ברוטב של קציצות הודו ריחניות. עוד תחליף מצוין לרוטב העגבניות הקלאסי, העתיר באשלגן. כאן כל מרכיבי הרוטב הם דלים יחסית באשלגן מלכתחילה, והבישול של הקציצות והירקות במים בשלב הסופי מפחית עוד יותר את כמות האשלגן במנה.

קציצות הודו ברוטב ירוק

מתכון מקורי של מאיה מרום מהעיתון ידיעות אחרונות
הותאם לתפריט ידידותי לכליות

המצרכים (20 קציצות)

600 גרם הודו טחון (רצוי מנתח שווארמה)
2 פרוסות עבות של לחם לבן
חצי בצל בינוני
2 חלבוני ביצה
חצי כפית אורגנו
3 כפות פטרוזיליה קצוצה
פלפל שחור לפי הטעם

לרוטב הירוק

1 בצל בינוני
1 כרשה
3 מקלות סלרי
10 עלי חסה עגולה
כף שמן זית
4 כוסות מים
פלפל שחור לפי הטעם

חסה עגולה

אופן ההכנה

מחממים תנור ל -200 מעלות.
משרים את פרוסות הלחם בקערת מים למספר דקות, מסננים וסוחטים היטב.
מגרדים את הבצל, ומערבבים בקערה עם הבשר הטחון, הלחם, חלבוני הביצה, האורגנו והפטרוזיליה. מתבלים בפלפל שחר לפי הטעם.
יוצרים כדורים ומניחים בתבנית מרופדת בניר אפיה.
אופים את הקציצות כ -10 דקות, או עד שהן משחימות מעט.

הקציצות בדרך לתנור

בינתיים מכינים את הרוטב:
קוצצים גס את הבצל, הכרשה והסלרי, ומטגנים בכף שמן זית  כשבע דקות או עד שהם מזהיבים קלות, במחבת רחבה או סיר שיוכלו להכיל גם את הקציצות בהמשך.
שוטפים 10 עלי חסה (אפשר גם את העלים החיצוניים היפים פחות, לתבשיל הם מצויינים!) וקוצצים אותם גס. מוסיפים אותם לירקות המטוגנים במחבת/סיר.
מוסיפים את המים לירקות, ומתבלים בפלפל שחור לפי הטעם.
מביאים לרתיחה, ומוסיפים את הקציצות האפויות חלקית.
מבשלים על אש בינונית למשך 15-20 דקות .

הצעת הגשה: עם אורז לבן ופלח לימון לסחיטה.

מוכן לאכילה... יאמי! 

לאחסון הקציצות (אם נשאר.... ) מסננים את מי הבישול, ושומרים את הקציצות והירק. שפיכת המים מוציאה את האשלגן שעבר אליהם בעת הבישול מהבשר והירקות, ובכך הופכים את המנה לדלה יותר באשלגן.

ערך תזונתי לקציצה

99 קלוריות, 3.9 גרם פחמימות, 5.65 גרם חלבון, 6.6 גרם שומן, 50 מ"ג זרחן, 125 מ"ג אשלגן, 118 מ"ג נתרן.

אכילת מנה זו מהווה תחליף למנת הבשר והירק בארוחה.
מתאים לאנשים עם סוכרת - כל 2 קציצות מהוות תחליף לשליש פרוסת לחם (הפחמימות שמקורן בירקות לא נלקחו בחשבון).

בתאבון!!

יום הכליה העולמי 2014 - בסימן התפקוד הכלייתי בגיל השלישי, אבל לא רק!!

היום חל יום הכליה העולמי, המצויין מדי שנה ביום חמישי השני של חודש מרץ.
בכל פעם  נבחר נושא מרכזי שאותו מדגישים באופן מיוחד. השנה הוחלט להעלות את המודעות לנושא התפקוד הכלייתי בגיל השלישי, תחת הכותרת: כליותיך מזדקנות, בדיוק כמוך: שמור עליהן! למידע נוסף על יום הכליה העולמי.

באילו מקרים יש לתת את הדעת באופן מיוחד על התפקוד הכלייתי, ולדון על כך עם הרופא המטפל?

• לאנשים עם סוכרת
• לאנשים עם יתר לחץ דם
• לאנשים עם השמנה
• למעשנים
• לאנשים מעל גיל 50
• לאנשים עם היסטוריה משפחתית של מחלת כליות, סוכרת או יתר לחץ דם.

הקמפיין מדגיש גם את החשיבות האוניברסלית של ההמלצות, ללא הבדלי מגדר או מוצא.

מחלת כליות כרונית - הרוצח השקט

נתונים שכדאי לדעת:

• 1 מכל 10 אנשים יסבול ממחלת כליות כרונית במהלך חייו.
• למחצית מהאנשים בגיל 75 ומעלה יש דרגה מסוימת של מחלת כליות כרונית.
• 1 מכל 5 גברים ואחת מכל 4 נשים בגילאי 65-74 סובלים ממחלת כליות כרונית.
• סוכרת ויתר לחץ דם הם הסיבות העיקריות לאי ספיקת כליות בבוגרים.
• מחלת הכליות אינה מורגשת עד שלב מתקדם מאוד: אפשר לאבד 90% מהתפקוד הכלייתי לפני שמרגישים סמפטום כלשהו!
• ניתן לאבחן מחלת כליות באמצעות 2 בדיקות פשוטות:
• בדיקת שתן לחלבון
• בדיקת דם לתפקודי כליות (קראטינין ואוראה)

9 כללי הזהב להקטנת הסיכון למחלת כליות

• פעילות גופנית סדירה
• שמירה על רמות סוכר תקינות בדם
• מעקב אחר לחץ הדם
• שמירה על תזונה בריאה, עשירה בפירות וירקות, קטניות, אגוזים ודגנים מלאים ,מוצרי חלב רזים ודגים, ודלה במוצרי מזון מעובדים עשירים במלח, שומן וסוכר, בשר אדום ומשקאות ממותקים.
• שמירה על משקל תקין
• שתיה מספקת
• המנעות מעישון
• המנעות מנטילת תרופות ללא מרשם העלולות להזיק לכליות  על בסיס קבוע, כגון נוגדי דלקת לא סטרואידליים.
• מעקב תקופתי אחר תפקודי הכליות, בעיקר למי שמצוי בקבוצת סיכון (ראה לעיל).

ומה בישראל?

העמותה לקידום ושמירת זכויות חולי הכליות פועלת מזה 15 שנה ללא לאות להעלאת המודעות לאבחון מוקדם של מחלת כליות, ולקידום כל ההיבטים של הטיפול במחלת כליות כרונית, דיאליזה והשתלות כליה. רק אתמול פורסמה כתבה בכלכליסט המתארת את מצוקתם הכלכלית של מטופלי הדיאליזה. 

סרטון שהפיקה העמותה לפני 3 שנים מתאר את המחיר היקר שמשלמים מטופלי הדיאליזה בהיבטים רבים של חיי היומיום. 

שמרו על כליותיכם, כי המניעה היא הטיפול הטוב ביותר!!

סגול זה האדום החדש

כל תחליף לרוטב העגבניות הקלאסי והעשיר באשלגן  לפסטה מתקבל בברכה. בעבר הוצע מתכון לפסטה עם טונה, וכעת: פסטה סגולה!!  טעמה חמוץ מתוק, וכל מרכיביה ידידותיים לכליות: החל בירקות (כרוב, בצל ושום ) ובפירות (חמוציות) הדלים יחסית באשלגן, החומץ והלימון בעלי היתרונות הבריאותיים ותכולה דלה של אשלגן גם כן, והעדר מרכיבים תעשיתיים מכילי זרחן או נתרן. בקיצור, לעבודה!

פסטה ופסטה סגולה. תמונה - Sora

פסטה סגולה

מתכון של מאיה מרום מהמוסף זמנים מודרניים של ידיעות אחרונות

המצרכים (6 מנות)

בצל בינוני
2 שיני שום
2 כפות שמן זית
1/3 ראש כרוב סגול קטן
1/3 כוס חמוציות
2 כפות מיץ לימון
2 כפיות חומץ בלסמי
חצי חבילת פסטה קצרה (250 גרם)

אופן ההכנה

מבשלים את הפסטה לפי הוראות היצרן, אך ללא המלח. שומרים כוס אחת ממי הבישול.
קוצצים את הבצל גס ואת השום דק.
מחממים את שמן הזית בסיר, ומטגנים את השום והבצל על אש נמוכה כ -10 דקות, עד שהבצל מתרכך.
בינתיים קוצצים את הכרוב דק דק, ומוסיפים אותו ביחד עם החמוציות לבצל שהתרכך.
מטגנים את הכרוב  כ -10 דקות עד שהוא מתרכך, ומתבלים בלימון ובחומץ.
מוסיפים לסיר את הפסטה ואת כוס מי הבישול שלה, ובוחשים היטב.
מגישים מיד!

ערך תזונתי למנה (כוס פסטה לאחר בישול עם הרוטב)

215 קלוריות, 39.5 גרם פחמימות (35 גרם לספירת פחמימות, בהפחתת הפחמימות שמקורן בירקות), 5.8 גרם חלבון, 4 גרם שומן, 205 מ"ג אשלגן, 96 מ"ג זרחן, 15 מ"ג נתרן.
מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה מהווה תחליף ל - 2 פרוסות לחם ושליש.
כל מנה עם הרוטב מהווה גם תחליף למנת ירק דל אשלגן.

בתאבון!!

פנקייק - זה כן פיקניק!

פנקייק. אולי הוא נתפס כמאכל שילדים אוכלים? זוכרים מתי הכנתם פנקייק לאחרונה? אולי תשקלו לשלב פנקייק בתפריט שלכם. לארוחת ערב קלה, לבוקר שבת, לארוחת מנחה וסתם כשמתחשק... אם רוצים גוון ללחם, משהו חמים לחורף, הפנקייק הוא התשובה!
המתכון מהיר הכנה, ובקלות ניתן להפוך אותו לדל זרחן, ובכך ידידותי יותר לכליות. לצורך הפחתת הזרחן נמנעים משימוש בחלמוני הביצה ובחלב, ומפחיתים את כמות אבקת האפיה. שלושת המרכיבים הללו הם  עשירים בזרחן ו"מקפיצים" את כמותו בפנקייק. ואיך הטעם עם כל השינויים האלה אתם שואלים? 4 ילדות בגילאי 4-7 טרפו אותם ולא השאירו פירור. והמבין יבין.
מתאים גם לאנשים עם סוכרת, כאשר כל פנקייק מחליף למעשה כפרוסת לחם בתפריט (מבחינת כמות הפחמימות).
למתכון נוסף לפנקייק על בסיס מעדן דניאלה או גבינה לבנה לחצו כאן

מה שמים על הפנקייק?

הפנקייק לא נאכל לבד בדרך כלל, אלא נהוג למרוח עליו תוספת כלשהי. מה כדאי לשים על הפנקייק? פעמים רבות אוכלים אותו עם תוספת מתוקה כגון סירופ מייפל או שוקולד, אך אצלנו בבית אוכלים אותו דווקא עם גבינה לבנה או קוטג'. זהו שילוב  טעים מאוד ומומלץ  במיוחד עבור מטופלי דיאליזה הזקוקים להעשרת חלבון, וכן לאנשים עם סוכרת שלא רוצים להעמיס סוכר מיותר בתפריט.

פנקייק ידידותי לכליות - רגע לפני שנטרף בבית משפחת רוזנברג

המצרכים (12 מנות)

כוס וחצי קמח לבן (200 גרם)
כפית אבקת אפיה (במקום 2 במתכון המקורי)
כוס מים (במקום כוס חלב)
4 חלבוני ביצה (במקום 2 ביצים גדולות)
כף גדושה סוכר
50 גרם חמאה רכה
כפית תמצית וניל

הוראות הכנה

מערבבים את  החומרים היבשים בקערה (קמח, אבקת אפיה, סוכר).
מפרידים את החלבונים מהחלמונים.
ממיסים את החמאה במיקרוגל (כ -30 שניות).
בקערה נפרדת טורפים את חלבוני הביצה עם החמאה המומסת. מוסיפים גם את המים ותמצית הוניל.
מערבבים את החומרים היבשים והרטובים לקבלת תערובת חלקה.
משהים את התערובת לחצי שעה במקרר.
מחממים מחבת בעלת ציפוי מונע הדבקות (נון סטיק, כמו טפלון). כשהמחבת חמה יוצקים לתוכה מהבלילה בעזרת מצקת (מצקת קטנה שלמה או חצי מצקת גדולה). מחכים עד שמופיעות בועות קטנות על הפנקייק, ואז הופכים אותו לטיגון נוסף של כדקה.

ערך תזונתי למנה 

104קלוריות, 14 גרם פחמימות, 3 גרם חלבון, 3.5 גרם שומן, 40 מ"ג אשלגן, 29 מ"ג זרחן, 71 מ"ג נתרן.

ה"חיסכון" העיקרי שמביאים  השינויים במתכון הוא בכמות הזרחן בפנקייקים. ללא הפחתת החלמונים, החלב  ואבקת האפיה היינו מקבלים 70 מ"ג זרחן לכל פנקייק, יותר מכפול.
לאנשים עם סוכרת - כל פנקייק מהווה תחליף לפרוסת לחם מבחינת כמות הפחמימות.

בתאבון!!

משלוח מנות ידידותי לכליות

פורים בפתח, ואין מאכל אופייני לחג יותר אשר אזני המן. המשולשים המתוקים נמכרים כבר מהיום שבו ירדו הפירות היבשים מהמדפים אחרי ט"ו בשבט. מילויים אופיניים רבים של אזני המן אינם דווקא מהמומלצים ביותר עבור אנשים עם מחלת כליות, כגון אגוזים, חלבה, תמרים, פרג ושוקולד, עקב תכולת הזרחן והאשלגן שבהם. יחד עם זאת, היות ואת רוב העוגיה "תופס" הבצק ופחות המילוי, בצריכה סבירה , עם קושרי זרחן וקיזוז מזונות עתירי אשלגן מהתפריט באותו היום (למשל פרי אחד או שניים) לא אמורה להיות בעיה מיוחדת. לאנשים עם סוכרת לא מומלץ להפריז בצריכת אזני המן גם עקב תכולת הסוכר שבהם.
אם מחליטים להכין אזני המן בבית, או רוצים להכין משלוח מנות ידידותי לכליות, להלן 3 הצעות לאוזני המן מתאימות: מתכון של אזני המן במילוי ריבה - דלים במיוחד בזרחן ואשלגן, ושני מתכונים לאוזני המן במילוי גבינת ריקוטה - עם ערך מוסף של העשרה בחלבון, החשובה במיוחד למטופלים בדיאליזה. מילוי נוסף מומלץ הוא רחת לוקום, הדל מאוד באשלגן וזרחן וטעים מאוד כמילוי. אפשר גם להכינו לבד בבית , כולל גרסה דלת סוכר לפי הצורך. בהכנה ביתית ניתן גם להחליף חלק מהסוכר בבצק של אזני ההמן בממתיק מלאכותי, להפחחת כמות הסוכר והקלוריות למנה על פי הצורך. חג שמח!!

אזני המן במלית ריבה

מתכון מקורי של שי-לי ליפא מהאתר Food Dictionary

המצרכים (25 אזני המן)

קמח חיטה לבן  - 315 גרם, 2.25 כוסות
חמאה רכה - 200 גרם
אבקת סוכר - 100 גרם
ביצה גדולה
ריבת תות שדה חלקה - 223 גרם, כף לבצק + 2/3 כוס למלית (אפשר להחליף בריבה לייט לגרסה מופחתת סוכר)
אבקת סוכר - כף (16 גרם), לקישוט - לפי הטעם

אופן ההכנה

מערבבים בקערת מערבל עם וו גיטרה או בעזרת כף עץ את כל חומרי הבצק (קמח, חמאה, 100 גרם אבקת סוכר, ביצה וכף ריבה), עד שמתקבל כדור בצק אחיד.
אם הבצק דביק מוסיפים מעט קמח.

עוטפים את הבצק בניילון נצמד ומעבירים למקרר לשעה.

מחממים תנור ל- 180 מעלות ומרפדים תבנית בנייר אפייה.
מרדדים את הבצק על משטח מקומח לעלה בעובי 1/2 ס"מ, וקורצים עיגולים בקוטר 8 ס"מ בעזרת כוס הפוכה.
מניחים כפית שטוחה של מלית (ריבה) במרכז כל עיגול, סוגרים לצורה של אוזן המן, מהדקים ומסדרים על התבנית המרופדת בנייר אפייה.
אופים 15-20 דקות, עד שאוזני ההמן זהובות קלות.
מצננים היטב וזורים אבקת סוכר לפי הטעם.

ערך תזונתי ליחידה

149 קלוריות, 2 גרם חלבון, 20 גרם פחמימות, 7 גרם שומן, 27 מ"ג אשלגן, 23 מ"ג זרחן, 7 מ"ג נתרן.
לאנשים עם סוכרת - כל אוזן המן מהווה תחליף לפרוסת לחם ושליש מבחינת כמות הפחמימות.
שימוש בריבה לייט יפחית במעט את כמות הסוכר למנה. בהכנה עם ריבה לייט כל אוזן המן תכיל 138 קלוריות, 18.5 גרם פחמימות.

אזני המן במילוי גבינת ריקוטה

מתכון מקורי מהאתר וואלה אוכל

המצרכים (25 אזני המן)

לבצק:
250 גרם חמאה
100 גרם אבקת סוכר
1 ביצה
1 חלבון (במקום 1 חלמון במתכון במקורי לחסכון בזרחן)
1 כפית קליפת לימון מגורדת
1 שקית סוכר וניל
3 כוסות קמח תופח

למלית:
100 גרם גבינת ריקוטה
½ כוס סוכר (או ממתיק מלאכותי מתאים לאפיה במתיקות זהה על פי הרשום על האריזה)
קינמון / ג'ינג'ר / ציפורן/ הל טחון לפי הטעם

הוראות הכנה

לבצק

מערבבים את החמאה ואבקת הסוכר עם כף עץ או במיקסר במשך 10 דקות, במהירות איטית.
מוסיפים את הביצה והחלבון, תמצית הוניל וגרידת הלימון תוך ערבוב לקבלת תערובת אחידה.
מוסיפים את הקמח בערבוב עדין עד שהבצק מתאחד.
מעבירים למקרר לחצי שעה לפחות.

למלית
מערבבים את כל החומרים ומוסיפים את התבלינים המועדפים עליכם. 

מכינים את אזני ההמן
מרדדים את הבצק לעובי של מעט פחות מחצי סנטימטר. קורצים עיגולים בקוטר 9 ס''מ בעזרת כוס הפוכה, ומניחים כפית שטוחה של מלית על העיגול. מקפלים כל עיגול לצורה של אוזן המן ומהדקים.
מניחים את האוזניים בתבנית על נייר אפיה. אופים בתנור שחומם מראש בטמפרטורה של 175 מעלות במשך 20-25 דקות או עד שאוזני ההמן יזהיבו.

ערך תזונתי למנה

164 קלוריות, 19 גרם פחמימות, 2 גרם חלבון, 8.7 גרם שומן, 27 מ"ג אשלגן, 27 מ"ג זרחן, 171 מ"ג נתרן.

לאנשים עם סוכרת - כל אוזן המן מהווה תחליף לפרוסת לחם ושליש מבחינת כמות הפחמימות. החלפת הסוכר שבמלית בממתיק מלאכותי תקטין מעט את כמות הפחמימות למנה. כל אוזן המן עם ממתיק במקום סוכר במלית תכיל 150 קלוריות   ו - 16 גרם פחמימות. 

הערה: במתכון המקורי היתה גם תוספת מלח. עקב כמות המלח הרבה בקמח התופח ניתן לוותר על תוספת זו.

אזני המן מבצק שמרים במילוי גבינת ריקוטה וחמוציות

מתכון מקורי של מיקי שמו מתוך הספר "שבתות וחגים" בהוצאת "על השולחן" מאתר שמרית 

המצרכים (20 אזני המן)

לבצק:
280 גרם (2 כוסות) קמח חיטה לבן
150 גרם חמאה רכה
60 גרם (1/2) כוס אבקת סוכר
60 מ”ל (1/4) כוס מים (הוחלף מחלב במתכון במקורי)
2 חלבוני ביצה (הוחלף מביצה גדולה במתכון במקורי)
קליפה מגוררת דק מ-1/2 לימון
1 כפית תמצית וניל
1/4 כפית מלח (הוחלף מחצי כפית במתכון המקורי)
¼ קוביה שמרים טריים מפוררים או ¼ שקית שמרית

 למלית:
250 גרם גבינת ריקוטה ללא מלח
80 גרם (1/3 כוס+כף) סוכר (או ממתיק מלאכותי מתאים לאפיה במתיקות זהה לפי הרשום על האריזה)
2 חלבוני ביצה (הוחלף מביצה גדולה במתכון במקורי)
30 גרם (1/4) כוס קורנפלור
25 גרם חמאה מומסת
קליפה מגוררת דק מ-1/4 לימון
2 כפות חמוציות (במקום צימוקים במתכון במקורי)

להברשה:
1 ביצה טרופה

לקישוט:
אבקת סוכר

אופן ההכנה

מכינים את בצק השמרים:
מערבבים את כל חומרי הבצק למעט השמרים בקערת מיקסר עם וו לישה כ-5 דקות במהירות איטית-בינונית עד לקבלת בצק אחיד. מוסיפים שמרים ולשים עוד כדקה. עוטפים את הבצק בניילון נצמד ומעבירים למקרר לשעה.
מכינים את המלית:
מערבבים את כל חומרי המלית בקערה לתערובת אחידה. מכסים בניילון נצמד ומעבירים למקרר עד השימוש.
מכינים את אזני ההמן:
מרדדים את הבצק על משטח מעט מקומח לעלה בעובי 1/2 ס”מ. קורצים עיגולים בקוטר 8 ס”מ בעזרת כוס, מניחים כפית של מלית במרכז כל עיגול ומברישים בביצה סביב המלית. סוגרים למשולש עם פתח קטן למלית ומהדקים.
מניחים בתבנית במרווחים של 3 ס”מ, מכסים במגבת לחה ומשהים כ-45 דקות (הבצק כמעט לא תופח).
מחממים תנור ל-190 מעלות.
מברישים בביצה.
אופים כ-15 דקות עד הזהבה.
מצננים היטב וזורים אבקת סוכר. מאחסנים בכלי אטום מחוץ למקרר עד שבוע.

ערך תזונתי ליחידה

173 קלוריות, 20 גרם פחמימות, 4 גרם חלבון, 8.3 גרם שומן, 53 מ"ג אשלגן, 47 מ"ג זרחן, 57 מ"ג נתרן.
לאנשים עם סוכרת - כל אוזן המן מהווה תחליף לפרוסת לחם ושליש מבחינת כמות הפחמימות. החלפת הסוכר שבמלית בממתיק מלאכותי תקטין במעט את כמות הפחמימות למנה. במקרה זה כל אוזן המן תכיל 160 קלרויות ו -17 גרם פחמימות.

הערות:
השימוש בשמרים במקום קמח תופח תורם להפחתת כמות המלח והזרחן במאפה.
החלפת ביצה שלמה בשני חלבוני ביצה תורמת להפחתת כמות הזרחן במאפה, היות ורוב הזרחן שבביצה מרוכז בחלמון.
החלפת חלב במים גם תורמת להפחתת כמות האשלגן והזרחן במוצר הסופי, היות והחלב עשיר בשני הרכיבים הללו.
הצימוקים הוחלפו בחמוציות - פרי דל יותר באשלגן.
הכמות הגדולה יחסית של ריקוטה במתכון זה אמנם מעלה מעט את כמות הזרחן. הרווח: פי 2 חלבון ליחידה! מתאים במיוחד למטופלים בדיאליזה.

חג שמח!!

מנות שחיתות עושים עם תות! טוסט, סלט או שייק: מה מתחשק?

עונת התותים בעיצומה, וזו הזדמנות למספר מתכונים פחות שגרתיים עם הפרי המרענן הזה. התות אינו עשיר במיוחד באשלגן, 5 תותים בינוניים הם תחליף למנת פרי בתפריט היומי. גם לאנשים עם סוכרת זו מנת תחליף מתאימה.

אפשר כמובן לאכול אותם כפי שהם, אבל אם רוצים קצת לגוון, הנה כמה רעיונות ידידותיים לכליות. המתכונים מבוססים על מתכונים של מאיה מרום מהעיתון זמנים מודרניים של ידיעות אחרונות.

ברוסקטה תות וריקוטה

המצרכים (7 מנות, כל מנה 3 פרוסות באגט)

1 באגט פרוס לפרוסות אלכסוניות (כ -20 פרוסות)

1 קופסת ריקוטה 250 גרם

10 תותים בינוניים

20 עלי בזיליקום

פלפל שחור לפי הטעם

*הערה: במתכון המקורי מוסיפים גם מלח. ממש אין צורך! בבאגט יש מלח די והותר. גם הריקוטה תורמת קצת משלה, אף שהיא גבינה דלת מלח יחסית ולכן מומלצת (זו הטבעית ולא המלוחה כמובן). ניתן לראות את כמות הנתרן למנה בערכים התזונתיים שלהלן.

אופן ההכנה

מחלקים ומורחים את כל הריקוטה על פרוסות הבאגט, וקולים בתנור בחום בינוני (180 מעלות) כ -5 דקות. 

פורסים את התותים לפרוסות דקות, ומסדרים על הגבינה.

מניחים עלה בזיליקום על כל פרוסה.

מתבלים בפלפל שחור לפי הטעם, ומגישים.

ערך תזונתי למנה (3 פרוסות בגט)

181 קלוריות, 31.4 גרם פחמימות, 8 גרם חלבון, 168 מ"ג אשלגן, 117 מ"ג זרחן, 330 מ"ג נתרן.

מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה מהווה תחליף לשתי פרוסות לחם. 

תות.  תמונה: ויקיפדיה 

סלט ירוק אדום

המצרכים (6 מנות)

20 עלי חסה ערבית שטופים וקצוצים 

10 תותים בינוניים חתוכים לפרוסות עבות

1 מלפפון בינוני פרוס דק

חצי בצל סגול קטן פרוס דק

100 גרם גבינה צפתית או גאודה חתוכה לקוביות קטנות

2 כפות שמן זית

2 כפות מיץ לימון

*הערה: במתכון המקורי רשומה גבינת פטה. 100 גרם של גבינה זו מכילים כ - 90% מצריכת המלח היומית המומלצת עבור אנשים עם אי ספיקת כליות. הגבינות צפתית או צהובה מכילות גם כן לא מעט מלח, אולם רק כמחצית לעומת פטה. הוספת 100 גרם גבינה מסוגים אלה לסלט תורמת לו טעם וחלבון. חשוב! לא כדאי להוסיף מלח לסלט מעבר למה שתורמת הגבינה, וכן חשוב לקחת קושרי זרחן (תרופות מרשם על פי הצורך שניתנות להורדת רמת הזרחן בדם) עם הסלט. 

מהמתכון המקורי הושמטו גם שקדים קצוצים, התורמים כמות נכבדה של אשלגן וזרחן. 

אופן ההכנה

מערבבים היטב את כל המרכיבים, ו... אוכלים!

ערך תזונתי למנה

107 קלוריות, 3 גרם פחמימות, 4.8 גרם חלבון, 8 גרם שומן, 222 מ"ג אשלגן, 97 מ"ג זרחן, 135 מ"ג נתרן. 

מתאים לאנשים עם סוכרת. משמש תחליף למנת ירק או פרי במהלך היום.

. 

מילקשייק עוגת גבינה ותותים

המצרכים (3 מנות)

250 גרם גבינה לבנה 5%
כוס מים (או 200 מ"ל שמנת מתוקה)
חצי כוס חלב
5 ביסקוויטים פתי בר קטנים
2 כפות סוכר (או ממתיק מלאכותי באותה מתיקות לפי הרשום על האריזה)
חצי כפית תמצית וניל
8 תותים ללא העוקצים

*הערה - במתכון המקורי מוסיפים רק חלב ללא מים. חלב הוא עשיר באשלגן וזרחן, לכן רצוי לצמצם את כמותו במאכלים שונים בתפריט ידידותי לכליות, אלא אם כן התקבלה המלצה אחרת מהדיאטנית. ניתן לשים שמנת מתוקה במקום המים (200 מ"ל) להעשרה קלורית לפי הצורך.

אופן ההכנה

טוחנים את כל המצרכים בבלנדר לקבל מרקם של מילקשייק, מוסיפים מים וסוכר (או ממתיק) לפי הצורך.

ערך תזונתי למנה (עם סוכר ומים)

218 קלוריות, 28 גרם פחמימות, 10 גרם חלבון, 7.3 גרם שומן, 238 מ"ג אשלגן, 163 מ"ג זרחן, 252 מ"ג נתרן.

ערך תזונתי למנה (עם סוכר ושמנת מתוקה )

424 קלוריות, 30 גרם פחמימות, 11.6 גרם חלבון, 28.6 גרם שומן, 313 מ"ג אשלגן, 210 מ"ג זרחן, 272 מ"ג נתרן.

ערך תזונתי למנה (עם מים וממתיק, מומלץ לאנשים עם סוכרת)

180 קלוריות, 22 גרם פחמימות, 11.6 גרם חלבון, 7.3 גרם שומן, 238 מ"ג אשלגן, 163 מ"ג זרחן, 252 מ"ג נתרן.

ערך תזונתי למנה (עם שמנת מתוקה וממתיק)

386 קלוריות, 24 גרם פחמימות, 11.6 גרם חלבון, .28.6 גרם שומן, 313 מ"ג אשלגן, 210 מ"ג זרחן, 272 מ"ג נתרן.
מתאים לאנשים עם סוכרת, כל מנה מהווה תחליף לפרוסת לחם וחצי.

חשוב לזכור!
לקחת קושרי זרחן (תרופות מרשם על פי הצורך שניתנות להורדת רמת הזרחן בדם) בעת שתיית המילקשייק .
מנת מילקשייק מהווה  תחליף למנת פרי בתפריט היומי.
להעשרה נוספת בחלבון ניתן להוסיף למילקשייק גם אבקת חלבון על פי המלצת הדיאטנית.

בתאבון!